จะรับรู้การตั้งครรภ์ที่เยือกแข็งในระยะหลังได้อย่างไร? สาเหตุและอาการที่เป็นไปได้ทั้งหมดรวมอยู่ในที่เดียว การเสียชีวิตของทารกในครรภ์ก่อนคลอด สัญญาณของการเสียชีวิตของทารกในครรภ์
น่าเสียดายที่การตั้งครรภ์ไม่ได้จบลงด้วยการคลอดบุตรเสมอไป ด้วยเหตุผลบางประการบางประการ ภายหลังบางครั้งการเสียชีวิตของทารกในครรภ์ก็เกิดขึ้น บทความของเราจะกล่าวถึงสาเหตุ การวินิจฉัย การรักษา และการป้องกันการตั้งครรภ์แช่แข็งในช่วงปลายเดือน
การตั้งครรภ์แช่แข็งหมายถึงอะไร?
เป็นที่ยอมรับกันโดยทั่วไปในการพิจารณาการเสียชีวิตของเอ็มบริโอที่เกิดขึ้นเองในครรภ์ โดยส่วนใหญ่สิ่งนี้สามารถเกิดขึ้นได้ในช่วงไตรมาสแรก แต่กรณีของการแช่แข็งก็เกิดขึ้นในระยะต่อมาเช่นกัน ตอนนี้ทารกก็มีรูปร่างสมบูรณ์แล้ว ถึงสตรีมีครรภ์มันยากที่จะผ่านพ้นความสูญเสียนี้
ตลอดการตั้งครรภ์ การบริจาคเลือดให้กับ (human chorionic gonadotropin) เป็นสิ่งสำคัญมาก ซึ่งสามารถใช้เพื่อระบุความผิดปกติในการพัฒนาของทารกในครรภ์ได้ หากตัวชี้วัดมาตรฐานลดลงคุณควรปรึกษานรีแพทย์อย่างเร่งด่วนเพื่อค้นหาสาเหตุของปรากฏการณ์นี้
ตารางแสดง ระดับปกติ HCG ขึ้นอยู่กับสัปดาห์ของการตั้งครรภ์:
ชั้น = "ตารางมีขอบ">
เหตุผลหลัก
การซีดจางของทารกในครรภ์ในระยะหลังๆ อาจมีสาเหตุหลายประการ โดยปกติจะแบ่งออกเป็นกลุ่มต่อไปนี้:
- ติดเชื้อการติดเชื้อที่ผู้หญิงต้องทนทุกข์ทรมานระหว่างตั้งครรภ์อาจส่งผลต่อพัฒนาการของเด็ก โรคที่ไม่ปลอดภัยที่สุด ได้แก่ โรคหัดเยอรมัน ไข้หวัดใหญ่ และซิฟิลิส หากไม่มีการรักษาที่เหมาะสม การติดเชื้อมักจะส่งผลร้ายแรง เนื่องจากการแทรกซึมผ่านรกไปยังตัวอ่อนทำให้เกิดการติดเชื้อ ในบางกรณีอันเป็นผลมาจากการติดเชื้อ การตายของทารกในครรภ์;
- ทางพันธุกรรม- น่าเสียดายที่ไม่มีใครรอดพ้นจากการกลายพันธุ์ของยีน มันสามารถเกิดขึ้นได้ในเซลล์ของพ่อแม่หรือปรากฏในระหว่างการพัฒนาของเอ็มบริโอ หากเกิดการสลายทางพันธุกรรม ตัวอ่อนจะเสียชีวิตในช่วงเดือนแรก แต่บางครั้งทารกในครรภ์สามารถพัฒนาต่อไปได้ แต่เนื่องจากไม่สามารถมีชีวิตได้ จึงมีการวินิจฉัยการเสียชีวิตในภายหลัง
- ภูมิคุ้มกัน- กลุ่มนี้รวมถึงการปรากฏตัวของกลุ่มอาการ antiphospholipid, lupus erythematosus ระบบ, ปัญหาอยู่ที่ระบบภูมิคุ้มกันของแม่ผลิตแอนติบอดีที่ต่อสู้กับเซลล์ของทารก ซึ่งมักจะทำให้เขาเสียชีวิต
- ต่อมไร้ท่อหากแม่เป็นเบาหวานการทำงานบกพร่อง ต่อมไทรอยด์การตั้งครรภ์ที่แช่แข็งอาจเกิดขึ้นได้
อาการ
สัญญาณของการตั้งครรภ์แช่แข็งที่พบบ่อยที่สุดคือ:
- ทารกในครรภ์ไม่เคลื่อนไหวเป็นเวลา 4-6 ชั่วโมง
- สภาพของเต้านมเปลี่ยนแปลง - หากแข็งตัวก่อน 25 สัปดาห์ ต่อมน้ำนมจะกลับสู่สภาวะก่อนตั้งครรภ์ หากการแช่แข็งเกิดขึ้นหลังจาก 25 สัปดาห์ พวกมันจะบวมมากขึ้นและมีการปล่อยน้ำนมเหลืองออกมา
- การปรากฏตัวของความเจ็บปวดที่ขาหนีบและหลังส่วนล่าง;
- คลื่นไส้;
- สุขภาพไม่ดีโดยทั่วไป
- อุณหภูมิร่างกายสูงขึ้น
- รูปร่าง ตกขาวสีน้ำตาลจากช่องคลอด
การวินิจฉัย
วิธีที่แม่นยำที่สุดในการวินิจฉัยทารกในครรภ์ที่ถูกแช่แข็งคืออัลตราซาวนด์- เมื่อการวินิจฉัยได้รับการยืนยันแล้ว ภาพจะมีลักษณะดังนี้:
- มดลูกไม่สอดคล้องกับระยะเวลาตั้งครรภ์ที่กำหนด
- ทารกไม่มีการเต้นของหัวใจหรือหายใจ
- ทารกในครรภ์อยู่ในตำแหน่งที่ไม่ถูกต้อง มีการเสียรูปและมีรูปร่างผิดปกติซึ่งบ่งบอกถึงจุดเริ่มต้นของการสลายตัวของเนื้อเยื่อ
นอกจากนี้สำหรับการวินิจฉัยจำเป็นต้องบริจาคเลือดให้กับเอชซีจี แต่ตามกฎแล้วนี่เป็นเกณฑ์รองในการพิจารณาการตั้งครรภ์ที่แช่แข็งหลังอัลตราซาวนด์
คุณรู้หรือไม่? เด็กคนหนึ่งเกิดมาในโลกทุกๆ 3 วินาที
การรักษา
เมื่อทำการวินิจฉัยจะใช้เทคนิคหลายประการ มาดูกันทีละอัน
วิธีนี้สามารถใช้ได้ถึง 7 สัปดาห์ของการตั้งครรภ์เท่านั้น ผู้หญิงถูกกำหนดให้ใช้ยาต่อไปนี้ในสองขั้นตอน:
- “ไมโซพรอสทอล”
หลังจากที่ทารกในครรภ์คลอดแล้ว เลือดออกจะค่อยๆ หยุดลง แต่อาจพบจุดเลือดเป็นเวลาหลายสัปดาห์ มีเพียงนรีแพทย์เท่านั้นที่สามารถกำหนดขนาดและหลักเกณฑ์ในการใช้ยาข้างต้นได้: การใช้ยาเหล่านี้โดยไม่ได้รับอนุญาตอาจเป็นอันตรายต่อสุขภาพของผู้หญิงได้
หนึ่งในวิธีที่ช่วยให้คุณสามารถนำตัวอ่อนหรือซากของมันออกจากมดลูกได้ ขั้นตอนสามารถทำได้หากระยะเวลาตั้งครรภ์ไม่เกิน 12 สัปดาห์
ก่อนเริ่มขั้นตอน ผู้หญิงคนนั้นจะได้รับการตรวจโดยผู้เชี่ยวชาญและผ่านทุกอย่างไปแล้ว การทดสอบที่จำเป็น, สเมียร์, ผ่านการอัลตราซาวนด์ ครึ่งชั่วโมงก่อนทำหัตถการ ผู้หญิงจะได้รับยาเม็ดพิเศษที่ช่วยให้ปากมดลูกนิ่มลง
กำลังประมวลผล อวัยวะสืบพันธุ์ดำเนินการโดยใช้น้ำยาฆ่าเชื้อซึ่งป้องกันการแทรกซึมของการติดเชื้อผ่านทางระบบสืบพันธุ์ หลังจากนั้นอุปกรณ์พิเศษจะถูกแทรกเข้าไปในช่องคลอด - speculum ทางนรีเวชจากนั้นปากมดลูกจะได้รับการรักษาด้วยน้ำยาฆ่าเชื้อและ speculum จะได้รับการแก้ไข
มีการสอดโพรบและท่อช่วยหายใจเข้าไปในช่องคลอด เยื่อน้ำ รก และทารกในครรภ์จะถูกดูดออกผ่านสายสวนเข้าไปในห้องรวบรวม ในระหว่างกระบวนการดูดนม ทารกในครรภ์และรกจะถูกแยกออกจากกัน
การแนะนำสารละลายไฮเปอร์โทนิก (น้ำเกลือ) เข้าไปในโพรงน้ำคร่ำ
การทำแท้งล่าช้า ต้องใช้แรงงานเทียม ขั้นแรกให้ทำการเจาะกระเพาะปัสสาวะของทารกในครรภ์น้ำคร่ำจะถูกลบออกจากนั้นจึงฉีดสารละลายโซเดียมคลอไรด์เข้าไป
หลังจากผ่านไป 24–36 ชั่วโมง การคลอดเองควรจะเกิดขึ้น ในระหว่างนั้นตัวอ่อนที่ตายแล้วจะถูกปฏิเสธ ระยะเวลาของขั้นตอนคือประมาณ 30 ชั่วโมง
การขยายคลองปากมดลูกและการอพยพของเนื้อหาตามประเภทของการทำแท้ง
ด้วยความช่วยเหลือของเครื่องขยายพิเศษแพทย์จะขยายปากมดลูกซึ่งระดับนั้นขึ้นอยู่กับระยะของการตั้งครรภ์ที่มดลูกหดตัว หลังจากนั้นถุงน้ำคร่ำจะเปิดออก และใช้คีม Musot กับส่วนที่ยื่นออกมาของตัวอ่อน น้ำหนักจะถูกระงับซึ่งน้ำหนักนั้นขึ้นอยู่กับระยะของการตั้งครรภ์ด้วย ผู้หญิงคนนั้นก็รอการคลอดบุตร หลังจากนั้น ทารกในครรภ์จะถูกเอาออกจากมดลูกโดยใช้เครื่องขูดมดลูก
ไม่สามารถผ่าตัดคลอดได้เนื่องจากมีความเป็นไปได้ที่สิ่งของในมดลูกอาจมีการติดเชื้อ ดังนั้นพวกเขาจึงใช้วิธีการชักจูงแรงงานเทียม
ผู้หญิงคนนั้นได้รับยาที่คัดสรรมาเป็นพิเศษซึ่งส่งเสริมการหดตัวและการขยายปากมดลูกหลังจากนั้นเธอจะต้องให้กำเนิดตัวอ่อนที่ตายแล้วอย่างอิสระ
วิธีการแบบผสมผสาน
มีการใช้วิธีการรวมกันหากไม่สามารถใช้วิธีการรักษาเฉพาะเจาะจงได้ นี้อาจขึ้นอยู่กับสุขภาพของผู้หญิง แพทย์จะต้องเลือกวิธีการที่จะเป็นอันตรายต่อชีวิตและสุขภาพของผู้หญิงน้อยที่สุด
การกู้คืน
ระยะเวลาการฟื้นฟูหลังการรักษาเป็นสิ่งสำคัญ:
- ผู้หญิงต้องทานฮอร์โมนคุมกำเนิดเป็นเวลา 3 เดือนขึ้นไป พวกเขาจะช่วยฟื้นฟูอวัยวะของระบบสืบพันธุ์ได้อย่างรวดเร็วและปรับระดับฮอร์โมนให้เป็นปกติ
- จำเป็นต้องเตรียมวิตามินรวมที่จะเพิ่มความต้านทานของร่างกาย
- ขอแนะนำให้ใช้ยาระงับประสาทซึ่งจะช่วยฟื้นฟูการทำงานปกติของระบบประสาทส่วนกลาง
- การรักษาภาคบังคับสำหรับโรคร่วม (เช่นเบาหวาน, ความผิดปกติของฮอร์โมน, โรคหัวใจและหลอดเลือด)
- จำเป็นต้องมีการสแกนอัลตราซาวนด์ 10 วันหลังการทำแท้ง
- ควรให้ความสนใจกับการฟื้นฟูสมรรถภาพทางจิตใจด้วย หากจำเป็น ก็ควรไปพบนักจิตวิทยา - ถ้าคู่สมรสของคุณเข้าร่วมการประชุมเหล่านี้ด้วย
ผลที่ตามมาที่อาจเกิดขึ้น
บ่อยครั้งที่การเสียชีวิตของทารกในครรภ์ก่อนคลอดไม่ได้ส่งผลร้ายแรง แต่ถึงกระนั้นก็สามารถเกิดขึ้นได้ที่พบบ่อยที่สุดคือ:
- การปรากฏตัวของภาวะซึมเศร้าอย่างรุนแรงในผู้หญิง - ใช้ยาเม็ดเพื่อรักษาและแนะนำให้ไปพบนักจิตวิทยา
- มัมมี่ของทารกในครรภ์ - เนื้อร้ายและการทำให้เนื้อเยื่อของทารกในครรภ์แห้ง
- การแพร่กระจายของการติดเชื้อ - สารพิษเกิดขึ้นในเอ็มบริโอซึ่งสามารถแทรกซึมเข้าไปในเลือดของผู้หญิงได้ส่งผลให้ติดเชื้อได้และเกิดความผิดปกติของการแข็งตัวของเลือด
- lithopedion - การกลายเป็นปูนของตัวอ่อนเกิดขึ้นซึ่งเมื่ออยู่ในร่างกายของผู้หญิงนั้นไม่ได้ทำให้เธอรู้สึกไม่สบายดังนั้นจึงไม่สามารถตรวจพบการตั้งครรภ์ที่แช่แข็งได้ทันเวลา
สำคัญ! ถ้าเป็นเด็ก ผู้หญิงไม่มีโรคหัดเยอรมัน ควรฉีดวัคซีน 3 เดือนก่อนตั้งครรภ์
การพยากรณ์โรคสำหรับการตั้งครรภ์ครั้งต่อไปมีอะไรบ้าง?
หลังจากดำเนินมาตรการบำบัดเพื่อฟื้นฟูร่างกายแล้วขอแนะนำให้ใช้การป้องกันเป็นเวลา 3-6 เดือน ในช่วงเวลานี้ ระบบสืบพันธุ์ของผู้หญิงจะสามารถฟื้นตัวได้เต็มที่ และสภาวะทางอารมณ์ของเธอก็ดีขึ้นด้วย
การคาดการณ์สำหรับการตั้งครรภ์ครั้งต่อไปค่อนข้างเป็นแง่ดี แต่เพื่อลดโอกาสที่ทารกในครรภ์จะเสียชีวิตซ้ำขอแนะนำให้ใช้ชุดมาตรการ:
- วิเคราะห์และหากจำเป็นให้ทำให้จุลินทรีย์ในช่องคลอดเป็นปกติ
- ขจัดอาการท้องผูกบ่อยๆและการบีบตัวไม่เพียงพอ
- เปลี่ยนไปใช้โภชนาการที่เหมาะสม
- กำจัดนิสัยที่ไม่ดี
- เริ่มทานวิตามินที่สำคัญอย่างยิ่งต่อการปฏิสนธิ (,)
หากคุณปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์ ภาวะแทรกซ้อนไม่ควรเกิดขึ้นระหว่างการปฏิสนธิใหม่ หากได้รับการวินิจฉัยว่าทารกแช่แข็งอีกครั้ง จำเป็นต้องได้รับการตรวจอย่างละเอียดมากขึ้น
ป้องกันการตั้งครรภ์แช่แข็ง
เพื่อลดความเสี่ยงต่อการเสียชีวิตของทารกในครรภ์ คุณควร:
- กำจัดการบริโภคเครื่องดื่มแอลกอฮอล์
- ปกป้องหญิงตั้งครรภ์จากความเครียดและปัจจัยลบ
- ไม่รวมการออกกำลังกายที่เพิ่มขึ้น
- กินให้ถูกต้อง;
- สวมเสื้อผ้าที่ไม่รัดหน้าท้องส่วนล่าง
- ไปพบแพทย์นรีแพทย์เป็นประจำ
- รักษาโรคติดเชื้อได้ทันที
คุณรู้หรือไม่? ประมาณ 10% ของการตั้งครรภ์จบลงด้วยการแท้งบุตร มาถึงตอนนี้ผู้หญิงหลายคนไม่รู้ด้วยซ้ำว่าตนอยู่ในตำแหน่งที่น่าสนใจ
การตั้งครรภ์ที่แช่แข็งถือเป็นความเครียดอย่างมากสำหรับผู้หญิง เมื่อทำการวินิจฉัยนี้ เป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่งที่จะต้องให้การสนับสนุน ช่วยเหลือในการรักษาและดูแลในช่วงพักฟื้น มีทัศนคติเชิงบวกและ ภาพลักษณ์ที่ดีต่อสุขภาพหลังจากนั้นสักระยะ ชีวิตจะได้รับอนุญาตให้เริ่มตั้งครรภ์อีกครั้ง
วิธีเอาตัวรอดจากการตั้งครรภ์ที่แช่แข็ง: วิดีโอ
การเสียชีวิตของทารกในครรภ์ก่อนคลอดเป็นคำที่ใช้อธิบายการเสียชีวิตของเด็กในครรภ์ระหว่างสัปดาห์ที่ 9 ถึง 42 ของการตั้งครรภ์
คำพูดเหล่านี้เป็นข่าวที่น่าเศร้าอย่างยิ่งสำหรับผู้หญิงที่กำลังคลอดบุตร
การตายของทารกในครรภ์ก่อนคลอดคืออะไร
หญิงตั้งครรภ์ที่ต้องเผชิญกับสถานการณ์เช่นนี้ต้องพบกับความตกใจอย่างไม่น่าเชื่อ ความเจ็บปวดจากการสูญเสีย ความกลัว และความเข้าใจผิดว่าสิ่งนี้จะเกิดขึ้นได้อย่างไร แน่นอนว่านี่เป็นความเครียดต่อร่างกายและส่งผลเสียต่อสุขภาพอย่างมาก
น่าเสียดายที่สถานการณ์ดังกล่าวได้รับการบันทึกเป็นระยะในการปฏิบัติการทางสูติกรรม มันเกิดขึ้นด้วยซ้ำว่าไม่มีอะไรที่บ่งบอกถึงปัญหา แต่ถึงกระนั้นการตั้งครรภ์ที่มีสุขภาพดีโดยไม่มีภาวะแทรกซ้อนหรือสัญญาณเตือนใด ๆ ก็สิ้นสุดลงทันที
การเสียชีวิตของทารกในครรภ์ฝากครรภ์ในการตั้งครรภ์หลายครั้ง
ความเสี่ยงต่อการเสียชีวิตของมดลูกก็มีอยู่ด้วย การตั้งครรภ์หลายครั้ง- สาเหตุแตกต่างอย่างสิ้นเชิง แต่ส่วนใหญ่มักเกิดขึ้นเนื่องจากความผิดปกติในการพัฒนาของทารกในครรภ์หรือความผิดปกติของการไหลเวียนของเลือด (เช่นเนื่องจากพยาธิสภาพของหลอดเลือดสายสะดือและตำแหน่งของทารก (รก) หรือเนื่องจากภาวะขาดออกซิเจนของทารกในครรภ์และปัจจัยทางกลอื่น ๆ ) .
การซีดจางของทารกในครรภ์ในช่วงเริ่มต้นของการตั้งครรภ์ (ในสัปดาห์แรก) อาจส่งผลให้เกิดการสลายหรือที่เรียกว่าปรากฏการณ์แฝดที่หายไป สำหรับผู้หญิงและตัวอ่อนที่มีชีวิต สถานการณ์นี้มักจะไม่มีใครสังเกตเห็น บางครั้งอาจมีเลือดออกเล็กน้อย แต่ไม่ส่งผลต่อสุขภาพของทารกคนที่สอง นอกจากนี้ยังมีกรณีของการหมักและทำให้ผลไม้แห้งอีกด้วย
มันเกิดขึ้นที่ทารกคนหนึ่งเสียชีวิต และคนที่สองยังคงเติบโตต่อไป แต่สถานการณ์นี้เป็นอันตรายเพราะอาจทำให้ทารกในครรภ์มีเลือดออกได้และกระตุ้นให้เกิดภาวะโลหิตจาง, สร้างความเสียหายต่อระบบประสาทส่วนกลาง, ภาวะขาดออกซิเจนเฉียบพลัน ฯลฯ
ตามการศึกษาบางชิ้น หากทารกในครรภ์ตัวใดตัวหนึ่งตายก่อนฝากครรภ์ ความเสี่ยงต่อการเสียชีวิตของตัวที่สองจะอยู่ที่ประมาณ 38% ในสถานการณ์เช่นนี้ อายุครรภ์ที่การซีดจางเกิดขึ้นมีบทบาทสำคัญ ดังนั้นในไตรมาสแรก โอกาสที่เด็กจะรอดชีวิตในการพัฒนาและการคลอดบุตรได้สำเร็จจึงค่อนข้างสูง - 90%
ไตรมาสที่ 2 และ 3 เป็นอันตรายมากขึ้น ในสัปดาห์ที่ 20-27 การตายของทารกในครรภ์หากไม่นำไปสู่การตายของคนที่สองอาจทำให้เกิดความเสียหายต่อระบบประสาทส่วนกลาง (ระบบประสาทส่วนกลาง) ซึ่งทำให้เกิดการพัฒนาของข้อบกพร่องและโรคต่างๆ
แถมยังได้อยู่ใกล้ลูกที่มีชีวิตอีกด้วย การคลอดบุตรมักนำไปสู่ความเสียหายต่ออวัยวะภายใน ดังนั้นตั้งแต่สัปดาห์ที่ 30 ถึงสัปดาห์ที่ 39 ของการตั้งครรภ์เป็นต้นไป แพทย์อาจตัดสินใจทำการผ่าตัดคลอดโดยด่วน
ปัจจัยที่กระตุ้นพยาธิวิทยา
มีเหตุผลและปัจจัยหลายประการที่สามารถนำไปสู่การตายของเอ็มบริโอ และมักมีความซับซ้อน ด้วยเหตุนี้บางครั้งจึงเป็นเรื่องยากที่จะระบุสาเหตุที่แท้จริง
ค่อนข้างน้อยที่สายสะดือจะพันรอบคอของทารก จึงเป็นการตัดสารอาหารไปยังร่างกายของทารก ในกรณีที่สถานการณ์ยังคงอยู่ ความเสี่ยงที่จะหายใจไม่ออกจะเพิ่มขึ้น
นอกจากนี้สาเหตุของการเสียชีวิตก่อนคลอด ได้แก่ โรคในการพัฒนาของรก, ตำแหน่งที่ไม่เหมาะสมของทารกในครรภ์, การบาดเจ็บที่ช่องท้อง, ก้อนเลือด ฯลฯ
นอกจากนี้ สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดมีดังต่อไปนี้:
- พิษในระยะสุดท้าย
- ประวัติการแท้งบุตรและการแท้งบุตร
- โอลิโกไฮดรานีโอส/โพลีไฮดรานีโอส;
- รกไม่เพียงพอเรื้อรัง
- การอักเสบของอวัยวะสืบพันธุ์
- วิถีชีวิตที่ไม่ดีต่อสุขภาพนิสัยที่ไม่ดี
- แผนกต้อนรับ ยาโดยไม่ได้รับคำปรึกษาจากแพทย์ล่วงหน้า
- ความไม่สมดุลของฮอร์โมน
- ความเครียด อาการทางประสาท
ปัจจัยหลายอย่างไม่ขึ้นอยู่กับผู้หญิงและไลฟ์สไตล์ของเธอ ดังนั้นไม่ว่าในกรณีใดคุณไม่ควรตำหนิเธอในสิ่งที่เกิดขึ้น
ปัจจุบัน ยายังระบุถึงโรคภูมิคุ้มกัน/ภูมิต้านตนเอง และโรคติดเชื้อบางชนิดด้วย ซึ่งส่งผลให้หญิงตั้งครรภ์สามารถสูญเสียลูกได้
ปัจจัยภูมิคุ้มกันและภูมิต้านทานตนเอง
สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดประการหนึ่งของการเสียชีวิตของเด็กในครรภ์คือ Rhขัดแย้ง ในกรณีเช่นนี้ ร่างกายของหญิงตั้งครรภ์จะรับรู้ว่าทารกในครรภ์เป็นภัยคุกคามและพยายาม "กำจัด" โดยการผลิตแอนติบอดีที่รบกวนการพัฒนาของทารกในครรภ์และมีส่วนทำให้เกิดการปฏิเสธ
ประมาณ 5% ของการเสียชีวิตก่อนคลอดเกิดขึ้นจากความผิดปกติของภูมิต้านตนเอง โดยเฉพาะกลุ่มอาการแอนไทฟอสโฟไลปิด (APS) ซึ่งเป็นโรคที่ทำให้เกิด จำนวนมากแอนติบอดีต่อฟอสโฟลิปิดและกระตุ้นการก่อตัวของลิ่มเลือดซึ่งทำให้เกิดการแท้งบุตร
เมื่อใช้ APS ทั้งเส้นเลือดฝอยขนาดเล็ก หลอดเลือดดำขนาดใหญ่ และหลอดเลือดแดงจะได้รับผลกระทบ ดังนั้นอาการของโรคนี้อาจแตกต่างกันไป ขึ้นอยู่กับความซับซ้อนของสถานการณ์และตำแหน่งของลิ่มเลือด
โรคติดเชื้อ
โรคติดเชื้อเป็นภัยคุกคามร้ายแรงต่อชีวิตของทารก บ่อยครั้งที่มีการบันทึกกรณีการเสียชีวิตของมดลูกเมื่อหญิงตั้งครรภ์มีหนองในเทียม, เริม, มัยโคพลาสโมซิส ฯลฯ
การติดเชื้อสามารถตรวจพบได้ตั้งแต่เนิ่นๆ แต่ในระหว่างตั้งครรภ์ ร่างกายของผู้หญิงจะอ่อนแอลง ซึ่งเป็นสาเหตุที่ทำให้เกิดโรคใดๆ ก็ตามที่มีอาการรุนแรงกว่าและยากต่อการทนต่อได้มาก
Cytomegalovirus ก่อให้เกิดภัยคุกคามที่สำคัญ โรคนี้เป็นโรคที่มักสับสนกับโรคไข้หวัดและการติดเชื้อไวรัสทางเดินหายใจเฉียบพลันเนื่องจากอาการค่อนข้างคล้ายกัน: อุณหภูมิสูง, หนาวสั่น, เหนื่อยล้า, ปวดหัว และอาการไม่สบายตัวทั่วไป
การติดเชื้อไวรัสในผู้ใหญ่เกิดขึ้นจากการมีเพศสัมพันธ์ ผ่านทางน้ำลายและเลือด หากเด็กติดเชื้อในขณะที่ยังอยู่ในครรภ์ สิ่งนี้อาจทำให้เกิดการติดเชื้อไซโตเมกาโลไวรัส ซึ่งต่อมานำไปสู่ความผิดปกติของระบบประสาทส่วนกลาง (ความล่าช้า การพัฒนาจิตสูญเสียการได้ยิน) และในบางกรณีอาจถึงแก่ความตายด้วย
สัญญาณแรกของการเจ็บป่วย
ในระยะแรกๆ เป็นเรื่องยากมากที่จะเข้าใจอย่างเป็นอิสระว่าเอ็มบริโอเสียชีวิตแล้ว เนื่องจากการตั้งครรภ์แต่ละครั้งเป็นกระบวนการของแต่ละคนและดำเนินการแตกต่างกันไปสำหรับผู้หญิงทุกคน ดังนั้นเหตุผลที่ต้องกังวลและไปโรงพยาบาลควรเป็นเพราะการหยุดสัญญาณของการตั้งครรภ์อย่างกะทันหันที่เกิดขึ้นในสถานการณ์ทางคลินิกโดยเฉพาะ
อาการที่พบบ่อยที่สุดของการตั้งครรภ์แช่แข็ง ได้แก่:
- ความหนักในท้อง;
- ความอ่อนแอทั่วไปของร่างกายไม่สบาย;
- การหยุดการเคลื่อนไหวของทารก, ไม่มีการเต้นของหัวใจ;
- ลดหรือเพิ่มเสียงมดลูก
- การหยุดการเจริญเติบโตของช่องท้อง
- ลดขนาดเต้านม;
- การหยุดพิษอย่างกะทันหัน (ในไตรมาสแรก);
- บางครั้งการตายของเอ็มบริโอก็จบลงด้วยการแท้งบุตรโดยธรรมชาติ
ในกรณีที่เสียชีวิตนานกว่า 2 สัปดาห์ อาการข้างต้นจะมาพร้อมกับอาการของภาวะติดเชื้อด้วย:
- อุณหภูมิร่างกายของหญิงตั้งครรภ์เพิ่มขึ้นถึง +38-39C
- อาการปวดปรากฏขึ้นบริเวณช่องท้อง
- อาการง่วงนอนเวียนศีรษะเป็นครั้งคราว
- ปวดหัว.
- ความผิดปกติของสติ
- ผลลัพธ์ร้ายแรง (ในกรณีที่ไม่ได้รับการวินิจฉัยและรักษาการติดเชื้อสารพิษจากศพ)
อาการใดๆ จำเป็นต้องได้รับคำปรึกษาจากแพทย์ทันทีและได้รับการวินิจฉัยอย่างเร่งด่วนเพื่อยืนยันหรือหักล้างการวินิจฉัยและดำเนินการ
วิธีการวินิจฉัย
หากผู้เชี่ยวชาญมีเหตุผลที่ต้องสงสัยว่าเสียชีวิตจากการฝากครรภ์ ผู้หญิงคนนั้นจะเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลทันที และจะมีการศึกษาและการทดสอบหลายครั้ง
ในกรณีเช่นนี้จำเป็นต้องมีอัลตราซาวนด์ การศึกษาช่วยให้เห็นภาพที่แม่นยำที่สุดและทำการวินิจฉัยที่เชื่อถือได้ ดังนั้นแพทย์จึงตรวจดูให้แน่ใจว่าไม่มีการเต้นของหัวใจและการหายใจในตัวอ่อน
ECG และ PCG ยังช่วยในการบันทึกการหดตัวของหัวใจหรือไม่
ประเมินสภาพของตัวอ่อนและน้ำคร่ำโดยใช้กล้องตรวจน้ำคร่ำ ในวันแรกหลังจากแช่แข็ง น้ำคร่ำอาจมีสีเขียว ต่อมาสีจะเข้มน้อยลงและมีส่วนผสมของเลือดปรากฏขึ้น ผิวของทารกมีเฉดสีเดียวกัน
การเอ็กซเรย์จะดำเนินการไม่บ่อยนัก บางครั้งการศึกษาดังกล่าวมีความจำเป็นเพื่อระบุความผิดปกติในสภาพของทารก
ตัวอย่างเช่น:
- ขนาดร่างกายของเขาไม่ตรงกับอายุครรภ์
- การจัดเรียงที่ผิดปกติของอวัยวะในร่างกาย
- กรามหย่อน;
- ความโค้งของกระดูกสันหลัง
- กระดูกถูกฝังทับกัน
- การสลายตัวของโครงกระดูก ฯลฯ
การกระทำของบุคลากรทางการแพทย์ที่มีการวินิจฉัยดังกล่าว
หากการตายเกิดขึ้นในช่วงไตรมาสแรก มักจะดำเนินการนำตัวอ่อนที่ตายแล้วออก การแทรกแซงการผ่าตัดกล่าวคือ การขูดมดลูกของโพรงมดลูก การแท้งบุตรเองมักเกิดขึ้นหลังจากการแช่แข็ง
ในไตรมาสที่สอง การขับไล่ตัวอ่อนที่ตายแล้วออกเองนั้นแทบจะเป็นไปไม่ได้เลย: เมื่อมีรกหลุดออกมาในสถานการณ์เช่นนี้ การคลอดบุตรจะดำเนินการทันที แพทย์จะกำหนดวิธีการนี้ตามระดับความพร้อมของช่องคลอด
การเสียชีวิตของทารกในครรภ์ก่อนคลอดในไตรมาสที่สามมักส่งผลให้เกิดการคลอดเอง หากไม่เกิดขึ้นแพทย์จะใช้ยาพิเศษเพื่อกระตุ้นการเจ็บครรภ์
ในบางกรณี หากมีการระบุ ผู้เชี่ยวชาญจะใช้วิธีทำลายผลไม้
ผลที่ตามมาของพยาธิวิทยา
แน่นอนว่าการสูญเสียลูกในครรภ์ถือเป็นโศกนาฏกรรมและความบอบช้ำทางจิตใจครั้งใหญ่สำหรับผู้หญิง ต้องใช้เวลาและบางครั้งก็ได้รับความช่วยเหลือจากนักจิตวิทยาที่มีคุณสมบัติเหมาะสมในการรับรู้และตกลงกับมัน
ควรให้ความสนใจเป็นพิเศษกับภาวะสุขภาพ ในกรณีที่ต้องได้รับการดูแลทางการแพทย์อย่างเร่งด่วนและปฏิบัติตามคำแนะนำทั้งหมด การเสียชีวิตจากการฝากครรภ์จะไม่ส่งผลกระทบร้ายแรงต่อสุขภาพของสตรี การวินิจฉัยสาเหตุและเข้ารับการรักษาเป็นสิ่งที่คุ้มค่าอย่างแน่นอนเพื่อลดความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนในการตั้งครรภ์ในอนาคต ขอแนะนำให้วางแผนการปฏิสนธิอีกครั้งไม่ช้ากว่า 6 เดือน
หากสมัครไม่ทัน การดูแลทางการแพทย์มีความเสี่ยงสูงที่จะเกิดภาวะแทรกซ้อนจากแบคทีเรียและการติดเชื้อ และในกรณีที่รุนแรงถึงขั้นติดเชื้อได้ สิ่งนี้เกิดขึ้นเนื่องจากเนื้อที่ตายแล้วสลายตัวในมดลูกและมีสารพิษจำนวนมากเข้าสู่กระแสเลือดของผู้หญิง ในบางกรณีที่พบไม่บ่อยนักอาจมีการเสียชีวิตเกิดขึ้น
วิธีป้องกันการเสียชีวิตของทารกในครรภ์
เป็นการยากมากที่จะคาดการณ์และป้องกันการเสียชีวิตระหว่างคลอดได้อย่างแม่นยำ เนื่องจากในบางสถานการณ์ มีปัจจัยหลายประการที่ไม่สามารถมีอิทธิพลได้โดยสิ้นเชิง แต่ในกรณีส่วนใหญ่ แนวทางที่มีความสามารถในการวางแผนการตั้งครรภ์และความรับผิดชอบของสตรีมีครรภ์จะช่วยลดความเสี่ยงของความล้มเหลวของทารกในครรภ์และทำให้ทารกคลอดได้อย่างปลอดภัย
ก่อนที่จะวางแผนการปฏิสนธิ แพทย์แนะนำให้คู่สมรสทั้งสองได้รับการตรวจสุขภาพหลายครั้งและทำการทดสอบที่จำเป็นเพื่อให้แน่ใจว่าไม่มีการติดเชื้อ โรค และปัจจัยอื่น ๆ ที่อาจส่งผลเสียต่อการตั้งครรภ์ การตั้งครรภ์ในอนาคต- หากจำเป็นให้ทำการรักษาอย่างเหมาะสม
สตรีที่ตั้งครรภ์อยู่แล้วจำเป็นต้องไปพบสูตินรีแพทย์ที่คลินิกฝากครรภ์เป็นประจำ โดยไม่ปฏิเสธการตรวจและปฏิบัติตามคำแนะนำของนรีแพทย์ทั้งหมด มาตรการดังกล่าวจะช่วยติดตามสภาพของผู้หญิงและลูกในครรภ์ของเธอ ตลอดจนตรวจจับความเบี่ยงเบนใด ๆ ได้ทันเวลา และดำเนินมาตรการเร่งด่วนหากจำเป็น
การป้องกันปัญหาระหว่างตั้งครรภ์ที่ดีที่สุดคือการวางแผนการตั้งครรภ์ แพทย์แนะนำล่วงหน้าเกี่ยวกับสมุนไพรที่ซับซ้อนโดยใช้สมุนไพรอัลไตเพื่อการปฏิสนธิง่ายและการตั้งครรภ์ที่ประสบความสำเร็จ - การรวมตัวของเซราฟิม- การรักษาไม่เพียงช่วยให้การตั้งครรภ์ดีขึ้นเท่านั้น แต่ยังช่วยรักษาโรคเรื้อรังหลายชนิดอีกด้วย
นอกจากนี้ เพื่อเป็นมาตรการป้องกัน คุณควรปฏิบัติตามคำแนะนำต่อไปนี้:
- กำจัดนิสัยที่ไม่ดี (ยาเสพติด เครื่องดื่มแอลกอฮอล์ การสูบบุหรี่)
- ยาใด ๆ ในระหว่างตั้งครรภ์ควรรับประทานตามคำแนะนำของแพทย์เท่านั้น
- ขจัดอาการบาดเจ็บ การล้ม และการออกแรงหนัก
- ความเครียดและความกังวลขั้นต่ำ
- หากคุณมีข้อสงสัยหรืออาการที่บ่งบอกถึงปัญหาเพียงเล็กน้อย อย่ารอช้า ให้ติดต่อแพทย์ทันที
วิดีโอในหัวข้อการตายของตัวอ่อนในมดลูก:
บทสรุป
การตายของเด็กในครรภ์ถือเป็นความโชคร้ายที่ต้องเอาชนะทางด้านจิตใจ
ในกรณีส่วนใหญ่ การวางแผนและทัศนคติอย่างรอบคอบต่อการตั้งครรภ์สามารถป้องกันผลลัพธ์ที่น่าเศร้าดังกล่าวได้
– การเสียชีวิตของทารกในครรภ์ระหว่างตั้งครรภ์ มันสามารถกระตุ้นได้จากโรคทางร่างกาย, โรคและความผิดปกติของระบบสืบพันธุ์, การติดเชื้อ, ความเป็นพิษ, การบาดเจ็บที่ช่องท้อง, ความขัดแย้งของ Rh, การเกิดหลายครั้ง, ความพิการ แต่กำเนิดอย่างรุนแรงของทารกในครรภ์และปัจจัยอื่น ๆ การเสียชีวิตของทารกในครรภ์ก่อนคลอดนั้นเกิดจากการหยุดการเจริญเติบโตของมดลูก การขาดการเคลื่อนไหวของทารกในครรภ์และการเต้นของหัวใจ ความอ่อนแอ อาการป่วยไข้ ความเจ็บปวดและความหนักหน่วงในช่องท้องส่วนล่าง การวินิจฉัยขึ้นอยู่กับผลการตรวจและการศึกษาด้วยเครื่องมือ การรักษาในไตรมาสแรกคือการขูดมดลูกในไตรมาสที่สองและสาม - การจัดส่งแบบเร่งด่วน
ข้อมูลทั่วไป
การเสียชีวิตของทารกในครรภ์ก่อนคลอด (การเสียชีวิตของทารกในครรภ์ในมดลูก) - การเสียชีวิตของทารกในครรภ์ในระหว่าง การพัฒนามดลูก(ก่อนเริ่มเจ็บครรภ์) ทำให้เกิดการคลอดบุตร 39% ข้อมูลทางสถิติเกี่ยวกับความชุกของพยาธิสภาพนี้แตกต่างกันอย่างมีนัยสำคัญซึ่งเกิดจากการจำแนกประเภทของการเสียชีวิตของทารกในครรภ์ที่แตกต่างกัน ประเทศต่างๆ- ในสหราชอาณาจักร อัตราการเสียชีวิตปริกำเนิด (รวมถึงอัตราการเสียชีวิตก่อนคลอดและระหว่างคลอด) อยู่ที่ 0.58% ในสหรัฐอเมริกา - 1% ไม่รวมการแท้งบุตรก่อนอายุครรภ์ 20-22 สัปดาห์ การเสียชีวิตของทารกในครรภ์ก่อนคลอดเกิดจากปัจจัยภายนอกและภายในต่างๆ อาจก่อให้เกิดภัยคุกคามต่อชีวิตและสุขภาพของหญิงตั้งครรภ์ได้ ในกรณีที่ตั้งครรภ์แฝด อาจเพิ่มโอกาสพัฒนาการล่าช้าและการเสียชีวิตของทารกในครรภ์คนที่สอง การวินิจฉัยและการรักษาดำเนินการโดยผู้เชี่ยวชาญในสาขาสูติศาสตร์และนรีเวชวิทยา
สาเหตุของการเสียชีวิตของทารกในครรภ์ก่อนคลอด
พยาธิวิทยานี้สามารถเกิดขึ้นได้ภายใต้อิทธิพลของปัจจัยภายนอกและภายนอกต่างๆ ปัจจัยภายนอกที่ทำให้เกิดการเสียชีวิตของทารกในครรภ์ก่อนคลอด ได้แก่ โรคติดเชื้อ (ไข้หวัดใหญ่ ปอดบวม โรคหัด หัดเยอรมัน โรคตับอักเสบ) ภาวะวิตามินต่ำ โรคทางร่างกาย (หัวใจพิการแต่กำเนิด หลอดเลือดหัวใจล้มเหลว โรคตับและไตอย่างรุนแรง โรคโลหิตจางจากหลายแหล่ง) โรคเบาหวาน และโรคอื่น ๆ ของระบบต่อมไร้ท่อของมารดา
นอกจากนี้กลุ่มของสาเหตุภายนอกของการเสียชีวิตของทารกในครรภ์ก่อนคลอด ได้แก่ การตั้งครรภ์ (eclampsia, โรคไต), ความผิดปกติของการพัฒนาของทารกในครรภ์อย่างรุนแรง, ความขัดแย้งของ Rh, ความไม่ลงรอยกันของกลุ่มเลือด, polyhydramnios, oligohydramnios, ความผิดปกติของระบบไหลเวียนโลหิตในรก (ที่มีความผิดปกติของการแนบของรก, การหยุดชะงักของรก, รกของทารกในครรภ์ ความไม่เพียงพอและ anastomoses ของหลอดเลือดแดงของหลอดเลือดของ chorion ทั่วไปในฝาแฝด), ปมสายสะดือที่แท้จริง, การพันกันของสายสะดือรอบคอของทารกในครรภ์และโรคอักเสบของระบบสืบพันธุ์ของมารดา
ปัจจัยภายนอกที่กระตุ้นให้ทารกในครรภ์เสียชีวิตก่อนคลอด ได้แก่ ผลกระทบที่เป็นพิษ (การสูบบุหรี่ โรคพิษสุราเรื้อรัง การติดยา การใช้สารเสพติด การใช้ยาบางชนิด พิษเฉียบพลันและเรื้อรังจากสารพิษในครัวเรือนและอุตสาหกรรม) รังสีไอออไนซ์ และการบาดเจ็บที่ช่องท้อง จากการวิจัยพบว่าตำแหน่งผู้นำในรายการสาเหตุของพยาธิสภาพนี้ถูกครอบครองโดยความผิดปกติของทารกในครรภ์อย่างรุนแรงพยาธิสภาพของรกการติดเชื้อการบาดเจ็บและความมึนเมา บางครั้งสาเหตุของการเสียชีวิตของทารกในครรภ์ก่อนคลอดยังไม่ชัดเจน
กายวิภาคศาสตร์พยาธิวิทยา
หลังจากเสียชีวิต ทารกในครรภ์อาจอยู่ในมดลูกเป็นเวลาหลายวัน หลายเดือน หรือหลายปี ในกรณีนี้ อาจเกิดการหมัก มัมมี่ หรือการกลายเป็นหินได้ 90% ของผลไม้ผ่านการหมัก - เนื้อตายเปียกที่เกิดจากการสัมผัสกับ น้ำคร่ำ- ในระยะแรก เนื้อร้ายของเนื้อเยื่อจะปลอดเชื้อโดยธรรมชาติ ระยะหนึ่งหลังจากการเสียชีวิตของทารกในครรภ์ก่อนคลอด เนื้อเยื่อเนื้อตายอาจติดเชื้อได้ อาจเกิดภาวะแทรกซ้อนจากการติดเชื้อที่รุนแรง รวมถึงการติดเชื้อในกระแสเลือดได้
ผลสุกจะดูนุ่มและหย่อนคล้อย ในระยะแรกของการเสื่อมสภาพ ผิวหนังจะมีสีแดง มีตุ่มพองสลับกับบริเวณที่ผลัดเซลล์ผิว เมื่อเกิดการติดเชื้อผลจะมีสีเขียว ศีรษะและลำตัวมีรูปร่างผิดปกติ การชันสูตรพลิกศพจะดำเนินการเพื่อหาสาเหตุของการเสียชีวิตของทารกในครรภ์ก่อนคลอด การชันสูตรพลิกศพเผยให้เห็นการซึมผ่านของเนื้อเยื่อด้วยของเหลวและภาวะ atelectasis ในปอด กระดูกอ่อนและกระดูกมีสีน้ำตาลหรือสีแดง ส่วน epiphyses แยกออกจาก metaphyses เมื่ออยู่ในมดลูกเป็นเวลานานทำให้อวัยวะภายในสามารถสลายตัวเองได้ บางครั้งเมื่อยังคงอยู่ในมดลูก ทารกในครรภ์จะเต็มไปด้วยเลือด กลายเป็นไฝเปื้อนเลือด ซึ่งต่อมาเปลี่ยนเป็นไฝเนื้อ
ในกรณีที่ทารกในครรภ์เสียชีวิตในช่วงไตรมาสที่ 3 สามารถคลอดบุตรเองได้ ในกรณีที่ไม่มีแรงงานจะมีการกระตุ้น ตามข้อบ่งชี้จะมีการดำเนินการทำลายผลไม้ ในกรณีของภาวะโพรงสมองคั่งน้ำ การนำเสนอหน้าผากและกระดูกเชิงกราน การคุกคามของมดลูกแตก และภาวะร้ายแรงของผู้ป่วย จะทำการผ่าตัดเปิดกะโหลกศีรษะ ถ้าการนำเสนอตามขวางเป็นแบบขั้นสูง จะทำการตัดหัวหรือเอาเครื่องในออก หากไหล่ยังคงอยู่ในช่องคลอด จะทำการผ่าตัดเปิดช่องคลอด
การป้องกันการเสียชีวิตของทารกในครรภ์ก่อนคลอดรวมถึงการตรวจหาความผิดปกติทางพันธุกรรมอย่างทันท่วงที การวินิจฉัยและการรักษาโรคทางร่างกาย การสุขาภิบาลจุดโฟกัสเรื้อรังของการติดเชื้อ การเลิกนิสัยที่ไม่ดี การหยุดสัมผัสกับสารพิษในครัวเรือน การขจัดอันตรายจากการทำงาน การป้องกันการบาดเจ็บและการสั่งยาอย่างรอบคอบในระหว่าง การตั้งครรภ์
การเสียชีวิตของทารกในครรภ์ระหว่างตั้งครรภ์แฝด
การเสียชีวิตของทารกในครรภ์ในมดลูกตรวจพบได้ใน 6% ของการตั้งครรภ์หลายครั้ง โอกาสในการพัฒนาขึ้นอยู่กับจำนวนของทารกในครรภ์และกลุ่มคอรัส ยิ่งระดับการตั้งครรภ์แฝดมากเท่าใด ความเสี่ยงต่อการเสียชีวิตของฝาแฝดคนใดคนหนึ่งก็จะยิ่งสูงขึ้นเท่านั้น เมื่อมีนักร้องประสานเสียงร่วมกัน ความน่าจะเป็นของการเสียชีวิตของทารกในครรภ์คนใดคนหนึ่งจะเพิ่มขึ้นหลายเท่าเมื่อเทียบกับฝาแฝดดิโคริโอนิก สาเหตุทันทีของการเสียชีวิตของทารกในครรภ์ก่อนคลอดคือการชะลอการเจริญเติบโตของมดลูก การหยุดชะงักของรก การตั้งครรภ์ที่รุนแรง chorioamnionitis หรือการก่อตัวของ anastomosis ของหลอดเลือดแดงที่มี chorion ทั่วไป
รูปแบบของพยาธิวิทยาขึ้นอยู่กับระยะเวลาที่ทารกในครรภ์เสียชีวิต ในระยะแรกของการตั้งครรภ์ (ไม่เกิน 10 สัปดาห์) จะสังเกตเห็นปรากฏการณ์ "แฝดที่หายไป" ตัวอ่อนที่ตายแล้วจะถูกปฏิเสธหรือดูดซึม หากมีนักร้องสองคน การตายของแฝดคนหนึ่งจะไม่ส่งผลต่อพัฒนาการของอีกคู่หนึ่ง แฝดคนที่สองจะเพิ่มโอกาสเป็นโรคสมองพิการและการชะลอการเจริญเติบโตของมดลูกด้วยท่าคอรีออนร่วมกัน การเสียชีวิตของทารกในครรภ์ก่อนคลอดในกรณีเช่นนี้มักไม่ทราบสาเหตุและถือเป็นภัยคุกคามต่อการยุติการตั้งครรภ์
หากคุณเสียชีวิตในช่วงปลายไตรมาสแรกหรือต้นไตรมาสที่สองของการตั้งครรภ์ ทารกในครรภ์ที่ตายจะไม่หายไป แต่จะถูกมัมมี่ มันถูกบีบอัดโดยถุงน้ำคร่ำที่ขยายใหญ่ขึ้นของพี่ชายหรือน้องสาว "แห้ง" และลดขนาดลง แฝดคนที่สองมักมีอาการผิดปกติแต่กำเนิดที่เกิดจากการที่ผลิตภัณฑ์ที่เน่าเปื่อยเข้าสู่ร่างกายผ่านทางระบบไหลเวียนโลหิตทั่วไป
ในกรณีที่ตั้งครรภ์แฝดและสงสัยว่าทารกในครรภ์เสียชีวิต จะต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลทันทีเพื่อตรวจสอบและตัดสินใจเกี่ยวกับกลยุทธ์การจัดการการตั้งครรภ์ ในระหว่างการตรวจจะกำหนดอายุครรภ์และจำนวนคอรีออน ประเมินสภาพของทารกในครรภ์ที่มีชีวิต และระบุโรคทางร่างกายและโรคของระบบสืบพันธุ์ของมารดา ในกรณีของการเสียชีวิตของทารกในครรภ์โดยทั่วไปและทารกในครรภ์ที่ได้รับการวินิจฉัยเมื่อต้นไตรมาสที่ 2 ผู้ปกครองควรพิจารณายุติการตั้งครรภ์เนื่องจากมีความเสี่ยงสูงที่จะเกิดพยาธิสภาพของมดลูกในแฝดคนที่สอง
เมื่ออายุครรภ์ 25-34 สัปดาห์ จำเป็นต้องตรวจทารกในครรภ์อย่างละเอียด (อัลตราซาวนด์, MRI) หากสภาพของทารกในครรภ์เป็นที่น่าพอใจ แสดงว่าการตั้งครรภ์มีอายุยืนยาวขึ้น ความจำเป็นในการคลอดบุตรอย่างเร่งด่วนในกรณีที่ทารกในครรภ์เสียชีวิตก่อนคลอดจะพิจารณาจากสภาพของมารดาและเด็กที่รอดชีวิตความเป็นไปได้ที่จะเกิดความผิดปกติของมดลูกและความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนที่เกิดจากการคลอดก่อนกำหนด ข้อบ่งชี้ในการคลอดบุตรในส่วนของหญิงตั้งครรภ์ ได้แก่ โรคทางร่างกายและโรคของระบบสืบพันธุ์ที่ป้องกันการยืดเยื้อของการตั้งครรภ์ ข้อบ่งชี้สัมพัทธ์จากทารกในครรภ์ ได้แก่ โรคโลหิตจาง การไหลเวียนของเลือดระยะสุดท้าย และการคุกคามของการเสียชีวิตของทารกในครรภ์ด้วยอะนาสโตโมสจากหลอดเลือดแดงดำ การเสียชีวิตของทารกในครรภ์ก่อนคลอดหลังจากตั้งครรภ์แฝดเป็นเวลา 34 สัปดาห์ถือเป็นข้อบ่งชี้ที่แน่นอนสำหรับการคลอดบุตร
หากมี 2 กลุ่ม มักไม่จำเป็นต้องจัดส่งแบบเร่งด่วน ผู้ป่วยจะได้รับการดูแลอย่างต่อเนื่อง ซึ่งรวมถึงการตรวจวัดอุณหภูมิ ความดันโลหิต อาการบวมน้ำ และการไหลเวียนโลหิตทุกวัน รวมถึงการทดสอบเป็นประจำเพื่อประเมินสภาพของระบบการแข็งตัวของเลือด สภาพของทารกในครรภ์ที่มีชีวิตได้รับการประเมินตามผลลัพธ์ของการวัด Doppler ของการไหลเวียนของเลือดในมดลูก การตรวจทางชีวภาพ และการตรวจคลื่นเสียงความถี่สูงของสมอง หลังคลอด จะมีการชันสูตรพลิกศพแฝดที่เสียชีวิตและตรวจรกเพื่อระบุสาเหตุของการเสียชีวิตของทารกในครรภ์ก่อนคลอด
ประมาณ 1 ใน 200 ของการตั้งครรภ์สิ้นสุดลงด้วยการคลอดบุตร ทารกที่เกิดโดยไม่มีสัญญาณของชีวิตเมื่ออายุครรภ์ 24 สัปดาห์หรือหลังจากนั้น เรียกว่าทารกคลอดออกมาตาย ทารกอาจเสียชีวิตระหว่างตั้งครรภ์ (การเสียชีวิตของมดลูก) หรือระหว่างการคลอดบุตร
ในบทความนี้เราจะพูดถึงสาเหตุบางประการของการคลอดบุตร แนะนำสิ่งที่ควรทำในช่วงเวลาที่ยากลำบากนี้ และวิธีรับมือกับการสูญเสียลูก บทความนี้ยังมีประโยชน์หากคุณต้องการช่วยเหลือคนที่คุณรู้จักหรือสมาชิกในครอบครัวที่เคยประสบโศกนาฏกรรมคล้าย ๆ กัน
คุณควรใส่ใจอะไรเป็นอันดับแรก?
สัญญาณเตือนแรกคือการเคลื่อนไหวของทารกในครรภ์ลดลงหรือหยุดโดยสมบูรณ์ นอกจากนี้ อาจมีเลือดออกจากช่องคลอดด้วย หากคุณสังเกตเห็นสัญญาณเหล่านี้ ให้ติดต่อแพทย์ทันที คุณจะได้รับการตรวจอัลตราซาวนด์หรือการเต้นของหัวใจของทารกในครรภ์
บางครั้งสัญญาณแรกของปัญหาคือ ซึ่งเริ่มต้นจากน้ำแตกและการหดตัว
จะเกิดอะไรขึ้นเมื่อทารกเสียชีวิตก่อนเกิด?
เมื่อทารกเสียชีวิตในครรภ์ ผู้หญิงคนนั้นจะถูกนำตัวส่งโรงพยาบาลและคลอดบุตรเพื่อเอาทารกในครรภ์ออก ควรทำโดยเร็วที่สุดเนื่องจากความล่าช้าอาจส่งผลเสียต่อสุขภาพของมารดาได้
หากคุณมีการตั้งครรภ์แฝด แพทย์อาจแนะนำให้คุณตั้งครรภ์เพื่อให้ทารกคนอื่นๆ มีพัฒนาการตามปกติ พ่อแม่บางคนกลัวที่จะมีลูกที่ตายแล้วอยู่ข้างๆ ลูกที่มีชีวิต แต่มันเป็นไปได้ ทารกในครรภ์ที่ตายจะมีการพัฒนาแบบย้อนกลับ และเนื้อเยื่อจะออกจากมดลูกหลังคลอด เด็กที่มีสุขภาพดี(หรือเด็ก ๆ ) อย่างไรก็ตาม หากทารกในครรภ์เสียชีวิตตั้งแต่อายุครรภ์ สัญญาณที่มองเห็นได้ไม่อาจตรวจพบได้
แพทย์ผู้ดูแลจะต้องอธิบายให้ผู้หญิงทราบถึงผลที่ตามมาทั้งหมด
ในกรณีของการคลอดบุตรเทียมหรือเกิดขึ้นเอง ผู้หญิงคนนั้นจะถูกจัดให้อยู่ในแผนกพิเศษ พนักงานควรอธิบายทุกอย่าง ตัวเลือกที่เป็นไปได้และบอกคุณว่าจะคาดหวังอะไร ผู้หญิงควรมีเวลาตัดสินใจและไม่ควรรู้สึกกดดันจากเจ้าหน้าที่ทางการแพทย์
จะเกิดอะไรขึ้นเมื่อทารกเสียชีวิตจากการคลอดบุตร?
บางครั้งเด็กเสียชีวิตอย่างกะทันหันในระหว่างการคลอดบุตรเนื่องจากปัญหารกและสายสะดือ ปัญหาดังกล่าวอาจนำไปสู่ภาวะขาดออกซิเจนเฉียบพลันและการเสียชีวิตของเด็ก นี่เป็นเรื่องเจ็บปวดมากสำหรับผู้ปกครอง เจ้าหน้าที่โรงพยาบาลคลอดบุตรให้ความช่วยเหลือฉุกเฉินโดยไม่มีเวลาอธิบายสถานการณ์ สิ่งนี้ทำให้พ่อแม่หวาดกลัวและเพิ่มความเครียด
หากเด็กเสียชีวิตระหว่างคลอดบุตร ต้องใช้เวลาทำความเข้าใจกับสิ่งที่เกิดขึ้นและอย่าด่วนสรุป
ฉันสามารถเห็นลูกของฉันได้ไหม?
ทุกอย่างขึ้นอยู่กับสถานการณ์ ผลการวิจัยพบว่าพ่อแม่หลายคนจำเป็นต้องสัมผัสหรืออุ้มลูก นี่ทำให้พวกเขารู้สึกดีขึ้นเล็กน้อย
บางทีคุณอาจต้องการเห็นลูกของคุณแต่กังวลว่าเขาจะมีหน้าตาเป็นอย่างไร คุณสามารถขอให้พยาบาลผดุงครรภ์บรรยายเป็นคำพูดหรือถ่ายรูปก่อนก็ได้ ผู้ปกครองบางคนฝากรูปถ่ายเด็กไว้เป็นของที่ระลึกแล้วอาบน้ำแต่งตัวให้ตัวเอง อย่างไรก็ตามหากทารกเกิดมามาก ก่อนกำหนดหรือเสียชีวิตในครรภ์มาระยะหนึ่งแล้ว ไม่สามารถล้างศพเด็กที่ตายได้เนื่องจากผิวหนังของเขาได้รับบาดเจ็บง่ายมาก
พ่อแม่บางคนต้องการทิ้งบางสิ่งไว้เป็นของที่ระลึก การตัดสินใจในสถานการณ์เช่นนี้เป็นเรื่องส่วนตัวมาก คุณและอีกครึ่งหนึ่งของคุณอาจรับรู้สถานการณ์แตกต่างออกไป คุณอาจต้องใช้เวลาในการทำความเข้าใจอย่างถ่องแท้ว่าเกิดอะไรขึ้น แต่อย่างไรก็ตามเจ้าหน้าที่ทางการแพทย์จะต้องมาพบคุณครึ่งทาง
เป็นไปได้ไหมที่จะทราบสาเหตุการตาย?
สาเหตุของการเสียชีวิตสามารถระบุได้โดยการตรวจเลือดของมารดา ตรวจรก หรือการชันสูตรศพของทารก แต่ควรจำไว้ว่ามากกว่าครึ่งหนึ่งของกรณีการคลอดบุตรไม่สามารถหาคำอธิบายเกี่ยวกับความตายได้
การชันสูตรพลิกศพจะช่วย:
- กำหนดสาเหตุการตาย,
- รับข้อมูลเกี่ยวกับพัฒนาการของเด็ก
- รับข้อมูลเกี่ยวกับปัญหาสุขภาพที่ต้องคำนึงถึงในระหว่างการตั้งครรภ์ครั้งต่อไป
- กำหนดเพศของเด็ก
การชันสูตรพลิกศพไม่ได้เปิดเผยสาเหตุการเสียชีวิตเสมอไป ซึ่งส่งผลเสียต่อพ่อแม่เสมอไป คุณไม่สามารถยินยอมให้มีการชันสูตรศพได้เนื่องจากเหตุผลส่วนตัว ศาสนา หรือความเชื่ออื่น ๆ เจ้าหน้าที่โรงพยาบาลควรให้ข้อมูลทั้งหมดเกี่ยวกับหัวข้อนี้แก่คุณเพื่อให้คุณตัดสินใจได้ จะไม่มีการวิจัยใด ๆ เกิดขึ้นโดยไม่ได้รับความยินยอมจากคุณ จะต้องคำนึงถึงความปรารถนาของคุณ คุณอาจต้องใช้เวลาในการคิดทบทวน แต่ยิ่งทำการชันสูตรศพเร็วเท่าไรก็ยิ่งได้รับข้อมูลเพิ่มเติมมากขึ้นเท่านั้น หากคุณตัดสินใจที่จะชันสูตรพลิกศพ คุณต้องให้ความยินยอมเป็นลายลักษณ์อักษรก่อนดำเนินการ คุณจะรู้ล่วงหน้าว่าสามารถมองเห็นทารกหลังจากการชันสูตรพลิกศพได้หรือไม่และจะมีลักษณะอย่างไร หากลูกน้อยของคุณไม่แสดงให้คุณเห็นหลังจากการชันสูตรพลิกศพ คุณอาจต้องการบอกลาเขาก่อนการชันสูตรพลิกศพ เมื่อคุณได้รับแจ้งเกี่ยวกับผลการชันสูตรพลิกศพ โปรดปรึกษากับแพทย์ของคุณ
อะไรคือสาเหตุของการคลอดบุตร?
มากกว่าครึ่งหนึ่งของกรณีนี้ไม่สามารถระบุสาเหตุของการเสียชีวิตได้ แต่มีปัจจัยบางประการที่อาจนำไปสู่ผลที่ตามมาร้ายแรง:
- ความผิดปกติทางพันธุกรรมหรือทางกายภาพที่สมอง หัวใจ หรืออวัยวะอื่น ๆ ของทารกในครรภ์ไม่พัฒนาอย่างถูกต้อง
- มีเลือดออกก่อนเกิดเช่นเนื่องจากการหยุดชะงักของรกที่อยู่ตามปกติก่อนกำหนด
- การคลอดก่อนกำหนด - ทารกที่คลอดก่อนกำหนดอย่างรุนแรงอาจไม่รอดจากการคลอดบุตร บางครั้งสิ่งนี้เกิดขึ้นเนื่องจากรกไม่เพียงพอ เมื่อออกซิเจนและสารอาหารเพียงเล็กน้อยไปถึงทารกในครรภ์
- หรือพิษในช่วงปลายของการตั้งครรภ์ เด็กประมาณ 1,000 คนเสียชีวิตจากภาวะครรภ์เป็นพิษในแต่ละปี โดยส่วนใหญ่เสียชีวิตตั้งแต่เกิด
- ความขัดแย้งของ Rh เมื่อแอนติบอดีในเลือดของแม่โจมตีเซลล์เม็ดเลือดของทารกในครรภ์
- - นี่เป็นภาวะแทรกซ้อนที่เกิดจากการตั้งครรภ์ซึ่งเกิดขึ้นไม่บ่อยนักซึ่งมีกรดน้ำดีในกระแสเลือดเพิ่มขึ้น ความเสี่ยงของการคลอดบุตรด้วยโรคนี้สูงกว่าไม่มีภาวะแทรกซ้อนถึง 15%
- โรคเบาหวานของมารดา
- การติดเชื้อเช่นเชื้อ Salmonellosis หรือ;
- โรคของระบบภูมิคุ้มกัน - ตัวอย่างเช่นกลุ่มอาการแอนไทฟอสโฟไลปิด;
- เด็กจำนวนมากเสียชีวิตจากการบาดเจ็บจากการคลอดบุตร ความเสี่ยงเพิ่มขึ้นเมื่อมีภาวะไหล่หลุด เมื่อศีรษะเกิด ไหล่ติดและไม่สามารถหลุดออกมาได้ ความเสี่ยงยังเพิ่มขึ้นด้วยการนำเสนอก้น ปัญหาเกี่ยวกับสายสะดืออาจทำให้ทารกในครรภ์ขาดออกซิเจนเฉียบพลัน ซึ่งมักทำให้เกิดการคลอดบุตรได้
หนึ่งในสามของการเสียชีวิตของทารกในครรภ์ทั้งหมดเกิดขึ้นระหว่างการตั้งครรภ์จนครบกำหนด การตั้งครรภ์แฝดมีความเสี่ยง (1.5-1.6%) มากกว่าการตั้งครรภ์เดี่ยว (0.5-0.6%)
เด็กที่เกิดเมื่ออายุครรภ์ 24 สัปดาห์หรือหลังจากนั้นจะต้องได้รับการจดทะเบียน
บางคนอาจรู้สึกว่าเป็นไปไม่ได้เลยที่จะจัดการกับงานเอกสารในช่วงเวลาที่ยากลำบากแห่งความโศกเศร้าและความสิ้นหวัง อย่างไรก็ตาม พ่อแม่บางคนรู้สึกสบายใจที่ได้มีเอกสารยืนยันการมีอยู่ของเด็กไว้เป็นที่ระลึก
จากนั้นคุณจะต้องตัดสินใจว่าจะฝังหรือเผาศพลูกน้อยของคุณหรือไม่
หากรายได้ของครอบครัวคุณน้อย โปรดติดต่อสำนักงาน การคุ้มครองทางสังคมณ สถานที่พำนักของคุณเพื่อขอความช่วยเหลือทางการเงิน
ตัวแทนจากวัฒนธรรมและศาสนาที่แตกต่างกันจะประกอบพิธีศพในรูปแบบที่แตกต่างกัน บอกลาลูกน้อยของคุณตามที่หัวใจคุณบอก
ความเจ็บปวดจากการสูญเสียลูกของฉันไม่หายไป ฉันควรไปที่ไหน?
คุณกำลังเสียใจกับการสูญเสียลูกของคุณและจะต้องไว้ทุกข์ต่อไปอีกระยะหนึ่ง คุณสามารถติดต่อนักจิตวิทยาเพื่อเอาชนะความเจ็บปวดทางจิตได้ด้วยความช่วยเหลือของเขา คุณยังสามารถพูดคุยกับผู้ที่เคยประสบโศกนาฏกรรมที่คล้ายกันได้ คุณจะพบพวกเขาบนเว็บไซต์ของเรา
การฟื้นฟูร่างกาย
ในช่วงสัปดาห์แรกๆ หลังคลอดบุตร จะมีอาการเลือดจาง เรียกว่ามีเลือดออก และมีอาการปวดท้องน้อยคล้ายกับปวดประจำเดือน หากคุณสังเกตเห็นการตกขาวหรือความเจ็บปวดเพิ่มขึ้น อย่ารอช้าไปพบแพทย์นรีแพทย์ นอกจากนี้ ควรปรึกษาแพทย์ทันทีหากคุณพบว่ามีของเหลวไหลออกมามีกลิ่นแรงและไม่พึงประสงค์
น้ำนมปรากฏขึ้นในอกของคุณ สิ่งนี้น่าอึดอัดและน่าหงุดหงิดอย่างยิ่ง โดยคอยเตือนคุณอยู่ตลอดเวลาถึงการสูญเสียลูกของคุณ มียาที่ระงับการให้นมบุตร อย่างไรก็ตาม การวิจัยทางการแพทย์แสดงให้เห็นว่าหลังจากคุณรับประทานยาเสร็จแล้ว คุณอาจเริ่มรู้สึกไม่สบายอีกครั้ง ดังนั้นผู้หญิงบางคนชอบที่จะรอให้หยุดการผลิตตามธรรมชาติ นมแม่- หากคุณตัดสินใจที่จะไม่รับประทานยา ให้ปรึกษาแพทย์เพื่อให้คำแนะนำที่จำเป็นในการยุติการให้นมบุตร
หกสัปดาห์หลังคลอด คุณจะได้รับการตรวจโดยนรีแพทย์ ในระหว่างการนัดหมาย คุณสามารถถามคำถามเกี่ยวกับสาเหตุที่เป็นไปได้ของการสูญเสียเด็ก รวมถึงสิ่งที่ต้องคำนึงถึงในการตั้งครรภ์ครั้งต่อไปที่อาจเกิดขึ้น คุณจะสามารถหารือเกี่ยวกับผลการชันสูตรพลิกศพกับแพทย์ของคุณได้หากผลการชันสูตรพลิกศพมีอยู่ในขณะนั้น
หลังจากนั้นสักระยะหนึ่ง ร่างกายของคุณก็จะกลับคืนสู่สภาพเดิม ออกกำลังกายจะช่วยฟื้นฟูความแข็งแรงและเสริมสร้างกล้ามเนื้อ ยอมรับการสนับสนุนทางอารมณ์และความช่วยเหลือในทางปฏิบัติจากเพื่อนและครอบครัวหากคุณต้องการ
ค้นหาข้อมูลเกี่ยวกับของคุณ สิทธิของมารดาและอย่ารีบไปทำงานจนกว่าจะหายดี
สิ่งที่ต้องใส่ใจในการตั้งครรภ์ครั้งต่อไปของคุณ?
หากเด็กเสียชีวิตโดยไม่ทราบสาเหตุ สิ่งนี้จะไม่เพิ่มความเสี่ยงที่จะกลับมาเป็นอีกในอนาคต
หากมีข้อบกพร่องแต่กำเนิด คุณอาจถูกส่งตัวไปตรวจทางพันธุกรรม
ปัจจัยบางประการสามารถนำไปสู่การคลอดบุตรในครรภ์ที่คลอดออกมาตายได้ ตัวอย่างเช่น การสูบบุหรี่ระหว่างตั้งครรภ์จะเพิ่มความเสี่ยง คุณควรใช้ความระมัดระวังเพื่อหลีกเลี่ยงการติดโรคลิสเทอริโอซิส ซัลโมเนลโลซิส และในระหว่างตั้งครรภ์ ปฏิบัติตามและปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์ทั้งหมด หากมีอาการปวดหรือมีเลือดออก ให้ขอความช่วยเหลือทันที
หลังจากประสบกับโศกนาฏกรรม ผู้หญิงหลายคนพยายามจะตั้งครรภ์โดยเร็วที่สุด สำหรับคนอื่นๆ การตัดสินใจมีลูกอีกคนเป็นเรื่องยาก ไม่ว่าในกรณีใดการตั้งครรภ์ครั้งต่อไปอาจทำให้ผู้หญิงกังวลมาก
ผู้หญิงบางคนต้องการกลับไปที่โรงพยาบาลคลอดบุตรแห่งเดิมเพื่อไปหาเจ้าหน้าที่คนเดิม บ้างก็เลือกที่จะลืมประสบการณ์อันน่าเศร้าแล้วไปคลอดที่อื่น มีศูนย์ปริกำเนิดที่ให้การสนับสนุนเป็นพิเศษแก่ผู้ปกครองที่สูญเสียลูกไปในอดีต
ในการตั้งครรภ์เดี่ยวหรือแฝด บางครั้งเด็กอาจเสียชีวิตในครรภ์หรือขณะคลอด กรณีเหล่านี้เรียกว่า การเสียชีวิตของทารกในครรภ์- หากเด็กเสียชีวิตระหว่างตั้งครรภ์ แสดงว่าเป็นการตายขณะคลอด หากเกิดขึ้นระหว่างการคลอดบุตร ถือเป็นการเสียชีวิตในครรภ์
สาเหตุของการเสียชีวิตของทารกในครรภ์ระหว่างตั้งครรภ์
หากทารกในครรภ์เสียชีวิต ผู้หญิงคนนั้นจะสงสัยว่าใครถูกตำหนิ สาเหตุคืออะไร และจะหลีกเลี่ยงสถานการณ์นี้ซ้ำอีกในอนาคตได้อย่างไร
ตามกฎแล้วผู้กระทำผิดของการเสียชีวิตของทารกในครรภ์ระหว่างตั้งครรภ์เป็นโรคของมารดา อันดับแรกคือโรคติดเชื้อ เช่น โรคปอดบวมและไข้หวัดใหญ่ ถัดไป - พยาธิสภาพของร่างกายโรคประจำตัวและโรคที่ได้มาเช่นโรคหัวใจโรคไตเบาหวานโรคโลหิตจาง อันดับที่สามในรายการสาเหตุที่เป็นไปได้คือการอักเสบและโรคอื่น ๆ ของระบบสืบพันธุ์เพศหญิง
หากทารกในครรภ์เสียชีวิตช้าในการตั้งครรภ์ (หลังจาก 28 สัปดาห์) อาจเป็นเพราะพยาธิสภาพของรกหรือพิษในระยะปลาย ปัญหาเกี่ยวกับสายสะดือ (โหนด) oligohydramnios หรือความขัดแย้งระหว่างปัจจัย Rh ของแม่และเด็ก .
สาเหตุที่เป็นไปได้ยังรวมถึงการเป็นพิษของหญิงตั้งครรภ์ (โลหะหนัก ยา แอลกอฮอล์ นิโคติน ฟอสฟอรัส) การใช้ยา วิตามินส่วนเกินหรือขาดในร่างกายของหญิงตั้งครรภ์ การบาดเจ็บ และความเครียด
สาเหตุของการเสียชีวิตของมดลูกระหว่างคลอดบุตร
สาเหตุข้างต้นอาจทำให้เสียชีวิตได้ในระหว่างการคลอดบุตร แต่มีสาเหตุอีกประเภทหนึ่งที่เกี่ยวข้องกับความเสียหายทางกล ได้แก่ การบาดเจ็บที่กระดูกสันหลังและการบาดเจ็บที่สมอง
นอกจากนี้สาเหตุของการเสียชีวิตของมดลูก ได้แก่ การติดเชื้อในครรภ์ ความอดอยากออกซิเจน(ภาวะขาดออกซิเจนของทารกในครรภ์) ความผิดปกติที่ขัดขวางการทำงานที่สำคัญของร่างกาย
อาการของการเสียชีวิตของทารกในครรภ์
ความรู้สึกหนักหน่วงในช่องท้อง อ่อนแรง การหยุดการขยายขนาดเต้านมและการคัดตึง การหยุดการเจริญเติบโตของมดลูกในหญิงตั้งครรภ์ และการหยุดชะงัก กิจกรรมมอเตอร์และการเต้นของหัวใจของทารกในครรภ์บ่งบอกถึงการเสียชีวิตของมดลูกหากผู้หญิงประสบกับอาการข้างต้น จำเป็นต้องปรึกษานรีแพทย์ที่คลินิกฝากครรภ์หรือคลินิกเอกชนที่ดีโดยด่วน ซึ่งการวินิจฉัยนี้จะได้รับการหักล้างหรือยืนยัน
เพื่อการวินิจฉัยที่แม่นยำ อัลตราซาวนด์ FCG และ ECG ของทารกในครรภ์ก็เพียงพอแล้ว
จะเกิดอะไรขึ้นต่อไป
หากทารกในครรภ์เสียชีวิตในมดลูก เวลาที่ร่างกายยังคงอยู่ในมดลูกสามารถพิจารณาได้ตั้งแต่สองสามวันถึงหลายปี ส่วนใหญ่มักเกิดเนื้อร้ายของเนื้อเยื่อที่เปียกและเน่าเปื่อย - การเน่าเปื่อย หากการเสียชีวิตของทารกในครรภ์เกิดขึ้นในระหว่างตั้งครรภ์แฝด (ฝาแฝดคนใดคนหนึ่งเสียชีวิต) หรือสาเหตุของการเสียชีวิตคือการพันกันของสายสะดือรอบคอ เนื้อเยื่อของทารกในครรภ์จะตายแบบแห้ง - มัมมี่ หรือการกลายเป็นหิน
หลังจากวินิจฉัยโรคแล้ว ผู้หญิงคนนั้นจะได้รับการผ่าตัดรักษาอย่างเพียงพอ และกระตุ้นการคลอดบุตรในไตรมาสที่ 2 และ 3
หลังจากการวินิจฉัยที่ยากลำบากสำหรับผู้หญิงไม่เพียง แต่การรักษาที่จำเป็นเท่านั้นเพื่อหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้น แต่ยังต้องได้รับการสนับสนุนด้านจิตใจด้วย เมื่อมีการตั้งครรภ์ครั้งที่สอง จำเป็นต้องลงทะเบียนกับนรีแพทย์ที่มีคุณสมบัติสูงที่เชื่อถือได้ และคอยติดตามสภาพของผู้หญิงและทารกในครรภ์อย่างระมัดระวัง
การป้องกัน
- การปฏิบัติตามกฎสุขอนามัยของหญิงตั้งครรภ์
- โภชนาการที่เหมาะสมและระบอบแรงงานอ่อนโยนสำหรับสตรีมีครรภ์
- การจัดการการตั้งครรภ์อย่างมีประสิทธิภาพ
- การวินิจฉัยเบื้องต้นและการรักษาโรคหรือภาวะแทรกซ้อนในระหว่างตั้งครรภ์
- การบริหารจัดการการคลอดบุตรอย่างมีประสิทธิภาพ
เป็นที่นิยม
- ทรงผมเทศกาล DIY
- การทำตะกร้าสวยๆ จากหลอดหนังสือพิมพ์โดยใช้กล่องกระดาษแข็ง
- รอยสักจูบสำหรับผู้ชาย จูบสัก. ความหมายของรอยสักสำหรับผู้ชาย
- ความปลอดภัยของของเล่นพลาสติก
- รองเท้านิรภัยในฤดูหนาว: ชายและหญิงหุ้มฉนวน
- โปรตีนที่เพิ่มขึ้นในปัสสาวะ: สาเหตุที่เป็นไปได้และการรักษา วิธีการประเมินเชิงปริมาณ
- รองเท้าบูทถัก: รูปแบบที่หรูหราและไม่เป็นทางการ รูปแบบพร้อมคำอธิบายและคำแนะนำ
- วันหัวใจโลกมีการเฉลิมฉลองอย่างไร?
- เสื้อสเวตเตอร์เด็กถักลายแมว
- คุณต้องรู้สิ่งนี้: วิธีรับตั๋วไปโรงเรียนอนุบาล - คำแนะนำทีละขั้นตอนสำหรับผู้ปกครอง