Dve placenty, jedno dieťa. Placenta: čo o nej potrebujete vedieť. Ako určiť viacpočetné tehotenstvo - účinné diagnostické metódy

Boj o predmostie Sivý Dneper kypí, kypí. Koľko bômb a nábojov bolo hodených a spadlo do neho, koľko lietadiel sa zrútilo! Nemecký aj náš. Na jeho pravej strane je malé - dva krát dva kilometre - predmostie Borodaevka. Sú tam naše jednotky, alebo skôr hŕstka ľudí. Ale

Predmostie

S vývojom plodu v matkinom lone sa mení aj štruktúra placentárneho tkaniva. Jedným z dôležitých ukazovateľov placenty, ktoré lekári posudzujú, je jej zrelosť. Tento článok vám povie viac o tom, čo znamená druhý stupeň zrelosti placenty a ktorému týždňu tehotenstva bežne zodpovedá.

čo to znamená

Lekári rozlišujú niekoľko stupňov zrelosti placenty, ktoré zodpovedajú určitým štádiám tehotenstva. Stanovenie stupňa zrelosti placentárneho tkaniva sa musí vykonať počas komplexného vyšetrenia nastávajúca matka v rôznych štádiách tehotenstva.

Všeobecná klasifikácia stupňov zrelosti placenty zahŕňa 4 stupne - od nuly po tretiu. Predpokladá sa, že čím je placenta staršia, tým menej funkcií môže vykonávať. Je to pochopiteľné, pretože na konci tehotenstva sa ženské telo postupne začína pripravovať na pôrod, po ktorom nie je potrebná placenta.

Placenta je pre telo dieťaťa nevyhnutná len počas jeho vnútromaternicového života. Po narodení môže dieťa existovať nezávisle. V čase narodenia sú jeho vnútorné orgány a systémy už vytvorené, čo znamená, že dieťa môže dýchať a samostatne spracovávať všetky živiny, ktoré potrebuje pre výživu a rast. Počas tehotenstva sa placentárne tkanivo aktívne podieľalo na poskytovaní týchto funkcií.

Každé štádium tehotenstva musí zodpovedať určitej zrelosti placenty. Ak sa tak nestane, potom je spravidla narušený priebeh fyziologického tehotenstva. Rôzne príčiny a patológie pozorované v tele nastávajúcej matky môžu viesť k skorému „starnutiu“ placentárneho tkaniva. V takejto situácii lekári starostlivo sledujú stav tehotnej ženy a jej dieťaťa a plánujú aj ďalšie vedenie tehotenstva.

Ak bol druhý stupeň zrelosti ženskej placenty zistený oveľa skôr ako dátum splatnosti, potom sa budúcej matke v budúcnosti predpíše niekoľko odporúčaní. Preto by mala starostlivo sledovať svoj všeobecný stav a blaho dieťaťa.

Ak placentárne tkanivo prestane plne vykonávať svoje funkcie v dôsledku príliš skorého „starnutia“, potom v takejto situácii začne dieťa v matkinom lone pociťovať určité nepohodlie. To môže spôsobiť zmenu srdcovej frekvencie alebo srdcovej frekvencie vášho dieťaťa. motorická aktivita. V takejto situácii je potrebná povinná konzultácia s pôrodníkom-gynekológom a prípadná zmena taktiky ďalšieho manažmentu tehotenstva.

V niektorých prípadoch, ak placenta dozrieva príliš skoro na 2-3 stupne zrelosti, musí byť budúca matka hospitalizovaná v nemocnici. Žena tam môže zostať až do pôrodu. Stáva sa to väčšinou vtedy, ak je priebeh tehotenstva značne komplikovaný a hrozí predčasný pôrod.

Norm

Placentárne tkanivo, ktoré dosiahlo štádium 2 zrelosti, sa tiež nazýva zrelé. Charakteristické zmeny, ktoré sa vyskytli v placente, sa považujú za normálne počas 34-39 týždňov tehotenstva.

Je dôležité poznamenať, že tieto údaje sú priemerné. Ak má teda budúca mamička, ktorá nosí dieťa 32-33 týždňov tehotenstva, 2. stupeň zrelosti placenty, potom by nemala panikáriť. V tejto situácii lekári tiež nevyhnutne hodnotia, ako konkrétne tehotenstvo vo všeobecnosti postupuje. Ak sa plod dobre vyvíja a jeho matka nemá žiadne nepriaznivé príznaky, tak takéto trochu skoré dozrievanie placenty nepredstavuje žiadne nebezpečenstvo.

Ako určiť?

Stupeň zrelosti placenty sa zisťuje vykonaním ultrazvukového vyšetrenia. Moderné ultrazvukové prístroje umožňujú pomerne presne študovať placentárne tkanivo u tehotných žien. Ukazovatele získané ako výsledok štúdie sú dosť informatívne.

Aby lekár určil 2-3 stupeň zrelosti placenty, musí zaznamenať niekoľko klinických príznakov. Špecialista na ultrazvuk musí teda vyhodnotiť štruktúru placentárneho tkaniva. V skorších štádiách tehotenstva má placenta hladký a rovný povrch. žiadne vonkajšie znaky nie sú na ňom žiadne zmeny. Postupom tehotenstva sa mení aj štruktúra placentárneho tkaniva - stáva sa nerovnomernejším a dokonca drsným.

Placenta, ktorá má 2. stupeň zrelosti, má na vonkajšom povrchu priehlbiny a ryhy. Jeho hrúbka sa postupne začína zmenšovať. Priehlbiny, ktoré sa objavujú v placentárnom tkanive, sú dosť hlboké a zasahujú do placenty takmer až k bazálnej membráne. Počas ultrazvukového vyšetrenia placentárneho tkaniva špecialista určuje aj prítomnosť viacerých lineárnych pruhov echogénnych zón.

Ako placenta dozrieva, začínajú sa v nej objavovať špeciálne zhutnené oblasti - kalcifikácie. Placenta 2. stupňa zrelosti s kalcifikátmi sa považuje za celkom normálnu. Vzhľad hustých oblastí v placentárnom tkanive je spojený so zmenami vyskytujúcimi sa v placente v poslednom trimestri tehotenstva.

Výskyt kalcifikácií v tkanive placenty v 34-39 týždni tehotenstva je celkom normálny. Mnoho budúcich matiek sa o tom začne veľmi obávať, keď sa dozvedia o takomto ultrazvukovom „náleze“. Obávajú sa, že tok krvi dieťaťa môže byť narušený, ale aj v prítomnosti kalcifikácií v tomto štádiu je placentárne tkanivo schopné vykonávať svoje funkcie tak, ako to príroda zamýšľa.

Počas pravidelného ultrazvukové vyšetrenie, počas ktorej lekár zisťuje hlavné klinické parametre placenty a vykonáva sa aj dopplerovský ultrazvuk. Zvyčajne sa vykonáva pri ultrazvukovom vyšetrení tým istým odborníkom. Účelom dopplerovského vyšetrenia je určiť prietok krvi v hlavných krvných cievach, ktoré zabezpečujú prekrvenie plodu v maternici.

Pomocou Dopplerovho ultrazvuku môže lekár posúdiť, ako dobre funguje uteroplacentárny prietok krvi. Pri predčasnom starnutí placenty sa môže zhoršiť, čo môže negatívne ovplyvniť aj pohodu plodu. Tiež pomocou Dopplerovho ultrazvuku môžu lekári určiť vývoj fetoplacentárnej insuficiencie - nebezpečného stavu, ktorý môže viesť k narušeniu vnútromaternicového vývoja u plodu. Táto patológia sa môže vyvinúť aj vtedy, keď placenta dozrieva príliš skoro na štádium 2-3 v počiatočných štádiách tehotenstva.

Stanovenie stupňa zrelosti placenty je veľmi dôležitým klinickým príznakom.

Za účelom rýchleho rozpoznania rôznych porúch a patologicky skorého dozrievania placenty do 2. stupňa zrelosti musí budúca mamička absolvovať ultrazvukové vyšetrenia predpísané lekárom. Toto sa musí vykonať podľa predpísaných lehôt.

Na posúdenie stavu placentárneho tkaniva je veľmi dôležité vykonávať dynamické monitorovanie. To znamená, že v záverečnom období tehotenstva môžu ženy, ktorých dozrievanie placenty je príliš skoré, absolvovať niekoľko opakovaných ultrazvukových vyšetrení. Je to nevyhnutné, aby lekári mohli rýchlo identifikovať nebezpečné komplikácie, ktoré môžu z tohto stavu vyplynúť. Lekárom to umožní včas zasiahnuť a zvoliť optimálnu taktiku ďalšieho manažmentu tehotenstva, ako aj určiť správny spôsob pôrodníckej starostlivosti v konkrétnom prípade.

Aby placenta dosiahla 2. stupeň zrelosti až v termíne tehotenstva, Budúca matka by mala dodržiavať množstvo odporúčaní a viesť zdravý životný štýl. Vedci zistili, že aktívne fajčenie môže viesť k príliš skorému dozrievaniu placenty. Budúce mamičky by sa pri nosení bábätiek mali vyvarovať všetkých zlozvykov.

Normálne fungovanie placentárneho tkaniva bude uľahčené vyvážená strava, správny spánok, vyhýbanie sa stresu, ako aj pravidelné prechádzky na čerstvom vzduchu.

Informácie o tom, čo je placenta a aké funkcie vykonáva, nájdete nižšie.

Počas tehotenstva je dieťa pevne spojené s telom matky. To je potrebné pre správne a harmonický rozvoj budúci malý muž. Jedným z orgánov, ktoré poskytujú takéto spojenie, je placenta alebo, ako sa hovorí, miesto dieťaťa.

21. apríla 2015· Text: Svetlana Lyuboshits· Foto: GettyImages

čo to je

Tento úžasný orgán sa tvorí a funguje iba počas tehotenstva ihneď po narodení dieťaťa, miesto dieťaťa opúšťa telo matky. Z latinčiny sa „placenta“ prekladá ako „koláč“. Tento názov sa dáva placente pre svoje vzhľad, pretože vo vzhľade pripomína veľký okrúhly koláč alebo kotúč, ku ktorého stredu je pripevnená pupočná šnúra.

Placenta, čiže miesto bábätka, sa začína vytvárať takmer od chvíle, keď sa vajíčko prichytí na stenu maternice, alebo, ako hovoria lekári, od okamihu, keď sa vajíčko implantuje do dutiny maternice. Po prvé, od 9. dňa po počatí až do 13.-16. týždňa tehotenstva sa vyvíja prekurzor placenty, vilózny chorion. Bunky trofoblastu, ktoré obklopujú embryo, sa rýchlo delia a okolo embrya sa vytvára rozvetvený obal klkov. Cievy embrya rastú do každého podobného klka.

V 16. týždni sa chorion mení na placentu, ktorá má 2 povrchy: jeden je obrátený k bábätku a nazývaný fetálny, druhý, nazývaný materský, smerom k vnútornej stene maternice. Pupočná šnúra budúceho dieťaťa je pripojená k fetálnej strane a krv dieťaťa prúdi do jeho klkov. Zvonku sú tieto klky umyté materskou krvou. Materská strana placenty je rozdelená na 15-20 lalokov, ktoré sú od seba oddelené priečkami.

V placente sú teda 2 systémy krvných ciev – dieťatka a matky. A práve tu dochádza k neustálej výmene látok medzi matkou a jej nenarodeným dieťaťom. Krv matky a dieťaťa sa zároveň nikde nemieša, keďže oba cievne systémy sú oddelené placentárnou bariérou - špeciálnou membránou, ktorá umožňuje niektorým látkam prechádzať a iným bráni prenikaniu. Placentárna bariéra začne plne fungovať o 15-16 týždňov.

Štruktúra placenty sa nakoniec vytvorí do konca prvého trimestra, no jej štruktúra sa naďalej mení v závislosti od vývoja bábätka a rastu jeho potrieb. Navyše placenta spočiatku rastie rýchlejšie ako dieťa. Napríklad po 12 týždňoch tehotenstva váži budúce dieťa 4 g a placenta váži až 30 g Na konci tehotenstva sa miesto dieťaťa stáva kompaktnejším, hustejším a má tvar disku. Od 22 do 36 týždňov tehotenstva sa hmotnosť placenty neustále zvyšuje a bližšie k času pôrodu bude priemer placenty asi 15-18 cm, hrúbka - 2-3 cm a bude vážiť 500- 600 g, teda 1/6 hmotnosti dieťatka. Po 36-37 týždňoch sa rast placenty zastaví, jej hrúbka sa mierne zníži alebo zostane na rovnakej úrovni.

Na čo slúži placenta?

Ako sme už povedali, v placente prebieha neustála výmena látok medzi nastávajúcou mamičkou a jej dieťaťom. Kyslík a živiny pochádzajú z krvi ženy a dieťa „vracia“ metabolické produkty a oxid uhličitý, ktoré sa musia z tela odstrániť.

Placenta tiež chráni dieťa pred nepriaznivými účinkami: placentárna bariéra zadržiava baktérie obsiahnuté v krvi matky, niektoré vírusy a matkine protilátky produkované počas Rh konfliktu, ale voľne prepúšťa kyslík, živiny a ochranné bielkoviny od matky k dieťaťu. Ale ochranná funkcia placenty je selektívna. Tie isté látky prekonávajú bariéru rôznymi spôsobmi smerom k bábätku a smerom k matke. Napríklad fluorid dokonale prechádza z matky na dieťa, ale v opačnom smere vôbec nepreniká. Bróm preniká k dieťaťu oveľa rýchlejšie ako späť.

Miesto bábätka navyše zohráva úlohu endokrinnej žľazy, ktorá produkuje hormóny, ktoré podporujú tehotenstvo, pripravujú prsníky na laktáciu a telo matky na úspešný pôrod.

Na čo si lekár dáva pozor?

Pri vykonávaní ultrazvuku v rôznych štádiách tehotenstva lekár starostlivo sleduje stav placenty. Dôležité pre neho:

1. Umiestnenie a pripevnenie placenty, ako aj jej narastanie

V normálnom tehotenstve sa placenta najčastejšie nachádza v sliznici prednej alebo zadnej steny maternice. V počiatočných štádiách tehotenstva sa miesto dieťaťa často dostáva k východu z maternice. A potom žena počuje výraz „nízka placentárna väzba“.

Je však predčasné sa obávať: musíme vziať do úvahy, že u väčšiny žien, keď sa veľkosť maternice zväčšuje, placenta stúpa nahor. Existuje dokonca pojem „migrácia placenty“. K pohybu dochádza v dôsledku toho, že dolný segment maternice počas tehotenstva mení svoju štruktúru a placenta rastie smerom ku dnu maternice (jej horný segment), pretože táto časť maternice je lepšie zásobená krvou. „Migrácia“ placenty nastáva počas 6-10 týždňov a končí 33-34 týždňov tehotenstva. Z tohto dôvodu by diagnóza „nízkeho uloženia (pripútania) placenty“ nemala byť desivá. Táto poloha zostáva do 32. týždňa len u 5 % žien a len u tretiny z týchto 5 % zostáva placenta v rovnakej polohe do 37. týždňa. V druhom prípade lekári rozhodujú o taktike vedenia pôrodu a spôsobe pôrodu. Koniec koncov, nízka poloha sedadla dieťaťa je plná placenty pred narodením, čo je nebezpečné pre matku aj dieťa. S takouto komplikáciou je žena hospitalizovaná. Ak je odtrhnutie menšie, príznaky sú mierne, aby sa spomalilo alebo zastavilo, pri pôrode sa otvorí plodový vak. Ak začne vnútorné krvácanie a jeho príznaky (zvýšená srdcová frekvencia, znížený krvný tlak, silná bolesť v maternici) sa zvýšia, uchýlite sa k cisárskemu rezu.

Ak placenta dosiahne vnútorný os maternice (výstup z maternice) alebo ho zablokuje, hovorí sa placenta previa. Najčastejšie sa to vyskytuje u žien, ktoré opakovane otehotneli a porodili. Prispievajú k vzniku placenty previa a abnormalít vývoja maternice. Ale stanovená ultrazvukom v skoré termíny placenta previa neskôr nemusí byť potvrdené. Lekári sú však v tejto situácii opatrní, pretože môže spôsobiť krvácanie a predčasný pôrod. Z tohto dôvodu, aby sa takáto komplikácia nevynechala, bude budúca matka počas celého tehotenstva, ako aj pred pôrodom, podstupovať ultrazvukové vyšetrenie v intervaloch 3-4 týždňov. Taktika zvládania tehotenstva a pôrodu s placentou previa je rovnaká ako s placentou previa.

Choriové klky (predchodca placenty) „vrastajú“ do sliznice maternice – endometria – pri vytváraní miesta pre bábätko. Vo veľmi zriedkavých prípadoch sa stáva, že klky prerastajú do svalovej vrstvy alebo do hrúbky steny maternice. V tomto prípade hovoria o placenta accreta, ktorá je po narodení dieťaťa plná krvácania. Ak k tomu dôjde, musíte vykonať operáciu - odstrániť placentu spolu s maternicou.

Ak choriové klky nenarástli tak hlboko, hovoria o tesnom uchytení placenty. Zvyčajne sa vyskytuje s nízko položenou placentou alebo placentou previa. Ále, rozpoznať prírastok resp tesné pripevnenie placenta sa moze davat len ​​pocas porodu. V druhom prípade lekár, ktorý porodí dieťa, odstráni placentu manuálne.

2. Stupeň zrelosti placenty

Placenta rastie a vyvíja sa spolu s dieťaťom. Pomocou ultrazvuku lekár určí stupeň zrelosti - štruktúru v určitom štádiu tehotenstva. Je to potrebné na pochopenie toho, či má dieťa dostatok živín a ako sa placenta vyrovnáva s jej úlohami.

Existujú 4 stupne zrelosti placenty: nula, prvý, druhý a tretí. Keď tehotenstvo prebieha normálne a bez komplikácií, do 30. týždňa je placenta v nulovom stupni zrelosti. Počas tohto obdobia je jeho membrána hladká, jej štruktúra je homogénna. V 27-34 týždňoch dosiahne placenta prvý stupeň zrelosti. Membrána sa mierne zvlní, štruktúra sa stáva heterogénnou. V 34-37 týždňoch tehotenstva už hovoria o druhom stupni zrelosti. Na niektorých miestach sa tento orgán stenčí a začne sa pokrývať vápennými (soľnými) usadeninami, čo však nebráni tomu, aby placenta zvládala svoje funkcie. Od 37. týždňa tehotenstva až do momentu pôrodu by mala placenta zostať v treťom stupni zrelosti. Počas tohto obdobia sa placenta rozdelí na lalôčiky a v membráne sa objavia viditeľné priehlbiny.

Ak sa stupeň zrelosti zmení pred časom, môže to znamenať predčasné dozrievanie (starnutie) placenty. Môže sa vyskytnúť v dôsledku porušenia prietoku krvi v placente. Príčinou toho posledného sú napríklad vážne tehotenské komplikácie ako preeklampsia a anémia. Zároveň môže byť aj takýto proces individuálna vlastnosť materského tela. Preto sa vopred nerozčuľujte. Zvyčajne v takejto situácii žena podstúpi dopplerovské vyšetrenie a sleduje uteroplacentárny prietok krvi a vývoj dieťaťa. Ak dieťatko netrpí, tak je všetko v poriadku. Odporúčam len žene preventívna liečba. Keď sa objavia alarmujúce príznaky, budúca matka je poslaná do nemocnice. Tam lekári znižujú tonus maternice, čím dieťa ľahšie prijíma živiny. Okrem toho sa lekári snažia zlepšiť krvný obeh u budúcej matky a jej dieťaťa.

Rýchle starnutie placenty môže byť aj dôsledkom infekčných ochorení utrpených počas tehotenstva (napríklad vnútromaternicová infekcia) resp. zlozvyky, napríklad fajčenie. Taktiež podobná situácia nastáva, ak má žena chronické ochorenia, ako napr diabetes mellitus, alebo tehotenstvo komplikuje Rh konflikt.

Vo veľmi zriedkavých prípadoch môžeme hovoriť o neskorom dozrievaní placenty. Niekedy to môže nepriamo naznačovať vrodené malformácie plodu.

3. Hrúbka placenty a jej rozmery

Hrúbku je možné určiť po 20 týždňoch tehotenstva. Ak tehotenstvo prebieha normálne, tento parameter sa neustále zvyšuje až do 36. týždňa. V 7. týždni to bude 10-11 mm, v 36. týždni – maximálne 35 mm. Potom sa rast placenty zastaví a jej hrúbka sa nielenže nemení, ale môže dokonca zmenšiť. Ten bude prvým príznakom starnutia. V 40. týždni je starnúca placenta indikáciou na stimuláciu pôrodu, ktorý ešte nenastal.

Placenta je tenká, ak je jej hrúbka v treťom trimestri menšia ako 20 mm. Podobná situácia je typická pre preeklampsiu (zvýšený krvný tlak, opuchy a bielkoviny v moči). V tomto prípade hrozí potrat a podvýživa plodu (spomalenie rastu). Kedy nastáva Rh konflikt? hemolytická choroba plod (telo Rh-negatívnej matky produkuje protilátky proti Rh-pozitívnym erytrocytom dieťaťa a tie sú zničené) hrubá placenta (hrúbka 50 mm alebo viac) naznačuje porušenie. Podobné príznaky sa vyskytujú pri diabetes mellitus. Obe situácie vyžadujú liečbu.

Veľkosť placenty tiež nemusí dosiahnuť normu alebo ju prekročiť. V prvom prípade s normálnou hrúbkou menej ako normálne sa ukáže byť oblasťou placenty. Môže to byť spôsobené genetickými poruchami (ako je Downov syndróm), preeklampsiou a inými komplikáciami. Vzhľadom na to, že malá placenta nedokáže plnohodnotne zásobovať bábätko kyslíkom a živinami a odvádzať z tela produkty látkovej výmeny, dieťa je zakrpatené vo výške a hmotnosti. Táto komplikácia sa nazýva placentárna insuficiencia. Rovnaké následky má aj hyperplázia (zväčšenie veľkosti) placenty. Včasná liečba vám umožní opraviť vývoj dieťaťa.

Nástupnícke obdobie pôrodu

Akonáhle sa dieťa narodí a pôrodná asistentka prestrihne pupočnú šnúru, placenta dokončí svoju prácu. Do 30 minút vyjde spolu s membránami. V tomto prípade sa hovorí, že sa rodí po pôrode. Lekár v prvom rade starostlivo vyšetrí placentu, zmeria a odváži ju. Všetky údaje sú zaznamenané v histórii narodenia. Lekári vďaka tomu dostávajú cenné informácie o tom, ako prebiehalo tehotenstvo a ako sa dieťatko cíti. Ak sa ukazovatele líšia od normy, pediatr je o tom informovaný.

Hlavná vec je, že placenta a fetálne membrány musia úplne opustiť telo ženy. Ak po dôkladnom vyšetrení placenty o tom lekári pochybujú, vykoná sa manuálne vyšetrenie dutiny maternice. Častice placenty zostávajúce v maternici totiž môžu spôsobiť krvácanie alebo zápal. Toto vyšetrenie a odstránenie zostávajúcich častíc sa vykonáva v anestézii.

Potom sa už lekári o placentu nezaujímajú. Buď sa zničí, alebo sa použije na vedecké alebo lekárske účely.

Moderné manželský pár, očakávajúci šťastný prírastok, sa výrazne líši od svojich rodičov. V službách mladých je tucet špeciálnych časopisov pre tehotné, rovnaký počet webových stránok na internete, kurzy rôzneho druhu, konzultácie s lekármi... Áno, náš súčasník je v tejto oblasti vyspelým používateľom a vy nemôže ho zastrašiť latinčinou. Ale ako hovorili starovekí ľudia: "Vo veľkej múdrosti je veľa smútku!" Nie je žiadnym tajomstvom, akú dôležitú úlohu hrá placenta počas tehotenstva. A samozrejme sa bojíme, keď nám lekári hovoria o rôznych abnormalitách, ktoré s tým súvisia. Bojíme sa o úspešný výsledok tehotenstva, bojíme sa o bábätko. A nie vždy presne vieme, čo robiť.

Dnes si povieme, čo všetko gramotní rodičia na túto tému potrebujú vedieť. Samotné slovo „placenta“ má grécky pôvod a v preklade znamená „koláč“. Tento prozaický a vo všeobecnosti neúctivý názov dostáva placenta pre svoj vzhľad. Vo vzhľade skutočne veľmi pripomína hustý a okrúhly koláč. Ale vy a ja vieme, aké môže byť zdanie klamlivé!

Čo je placenta

Štruktúra placenty, alebo, ako sa to tiež nazýva, miesta dieťaťa, je veľmi zložitá. Začína sa vytvárať takmer od okamihu, keď sa embryo pripojí k stene maternice, alebo, ako hovoria lekári, od okamihu implantácie. Hlavnú časť placenty predstavujú klky, ktoré sa v nej rozvetvujú a vytvárajú podobnosť s korunou mohutného starobylého duba. Krv dieťaťa prúdi vo vnútri klkov; vonku sa umyjú krvou svojej matky. Je teda zrejmé, že v placente existujú dva systémy krvných ciev - fetálny a materský, a práve tu dochádza k neustálej výmene látok medzi matkou a dieťaťom. Kyslík a živiny pochádzajú z krvi matky, dieťatko „vracia“ oxid uhličitý a metabolické produkty, ktoré sa musia z tela vylúčiť. A čo je obzvlášť zaujímavé, krv matky a dieťaťa sa nikde nemieša! Faktom je, že tieto dva cievne systémy sú oddelené úžasnou membránou, ktorá môže niektorým látkam umožniť prejsť a iným zabrániť prenikaniu. Nazýva sa to „placentárna bariéra“.

Placentárna bariéra začne plne fungovať, aby ochránila plod do 12. týždňa. Zadržiava baktérie obsiahnuté v krvi matky, niektoré vírusy a matkine protilátky produkované počas konfliktu Rhesus, ale voľne prepúšťa kyslík a živiny. O bariérovej funkcii placenty počas tehotenstva je známe, že je veľmi selektívna. Rovnaké látky prekonávajú tento prah rôznymi spôsobmi smerom k plodu a smerom k matke. Napríklad fluorid dokonale prechádza bariérou z matky na dieťa, ale v opačnom smere vôbec neprechádza. Alebo bróm: tento stopový prvok preniká k dieťaťu oveľa rýchlejšie ako späť.

Okrem ochrannej, vylučovacej, dýchacej (nahrádza predsa pľúca bábätka!) a ďalších opísaných funkcií má placenta ešte jednu, nemenej dôležitú – hormonálnu. Predstavte si, že placenta produkuje asi 15 hormónov na rôzne účely! A medzi nimi prvé miesto zaujímajú pohlavné hormóny určené na udržanie tehotenstva.

Úloha placenty počas tehotenstva je taká veľká, že spočiatku dokonca rastie rýchlejšie ako dieťa. Po 12 týždňoch plod váži 4 g a placenta váži až 30 g Na konci tehotenstva, bližšie k času narodenia, bude priemer placenty asi 15-18 cm, hrúbka - 2-. 3 cm, hmotnosť - 500-600 g.

Placenta je s dieťaťom spojená pupočnou šnúrou, ktorá obsahuje krvné cievy (dve tepny a žila). Pupočník, alebo pupočník, môže byť pripojený k placente v troch rôznymi spôsobmi. Prvým a najbežnejším je centrálne pripevnenie; Bočné a okrajové pripojenie je menej časté. A veľmi zriedkavo je pupočná šnúra pripevnená nie k samotnej placente, ale k fetálnym membránam. Tento typ pripevnenia sa nazýva shell.

Žiaľ, nie vždy veci vychádzajú tak, ako by sme chceli. Akýkoľvek systém, aj ten najlepšie koordinovaný, niekedy zlyhá. Z rôznych dôvodov sa v rôznych štádiách tehotenstva vyskytujú odchýlky vo vývoji a fungovaní placenty. Tieto zmeny nikdy nezostanú nepovšimnuté pre matku a dieťa a často majú hrozné následky. Preto všetci rodičia potrebujú poznať príčiny a prejavy abnormalít placenty. Povieme vám o najčastejších problémoch, ktorým dnes pôrodníci a gynekológovia musia čeliť, a o metódach prevencie a liečby placentárnej patológie.

Placenta počas tehotenstva

Hypoplázia placenty, alebo spočiatku malá placenta, nie je častá. Výrazom „malá placenta“ rozumieme výrazné zmenšenie jej veľkosti v porovnaní s dolnou hranicou normy očakávanej pre danú fázu tehotenstva. Presný pôvod tejto patológie nie je známy, ale štatisticky bola dokázaná kombinácia primárnej placentárnej hypoplázie s genetickou patológiou plodu.

Okamžite stojí za zmienku: takúto diagnózu možno vykonať až po dlhodobom pozorovaní. Totiž samotné ultrazvukové vyšetrenie na takéto závažné závery nestačí. A samozrejme, nesmieme zabúdať, že existujú individuálne odchýlky od všeobecne uznávaných noriem, ktoré pre danú ženu a konkrétne tehotenstvo nebudú patológiou. Malá, pôvabná mamička bude mať oveľa jemnejšiu placentu. Napokon, nehovoríme o 100% kombinácii placentárnej hypoplázie počas tehotenstva a genetických porúch. Ak sa diagnóza potvrdí, rodičia by mali absolvovať lekárske genetické vyšetrenie.

Počas tehotenstva je možné sekundárne zníženie veľkosti placenty spojené s rôznymi nepriaznivými faktormi. Ide o stres, podvýživu, fajčenie, alkoholizmus, drogovú závislosť matky. Príčinou sekundárnej hypoplázie placenty je často hypertenzia u tehotnej ženy, exacerbácia chronických ochorení alebo akútna infekcia počas tehotenstva. Na prvom mieste však zostáva gestóza u tehotných žien, ktorá sa prejavuje edémom, zvýšeným krvným tlakom a výskytom bielkovín v moči.

Obrovská alebo veľmi veľká placenta počas tehotenstva sa najčastejšie vyvíja s ťažkým diabetes mellitus. Taktiež dochádza k prudkému nárastu veľkosti detského miesta, keď tehotná žena ochorie na infekčné choroby, ako je syfilis alebo toxoplazmóza. Nakoniec, obrovská placenta môže byť prejavom patológie obličiek dieťaťa, Rh konfliktu - situácie, v ktorej sú červené krvinky Rh-pozitívneho plodu zničené protilátkami produkovanými v tele Rh-negatívnej matky. Významné zvýšenie veľkosti placenty sa pozoruje pri trombóze jej ciev, keď je lúmen cievy uzavretý trombom, alebo pri patologickej proliferácii malých ciev v klkoch.

Niekedy existuje membránová placenta - rozsiahla a tenká. Takéto detské miesto má priemer 30-40 cm (normálne je jeho veľkosť 18-20 cm) a jeho hrúbka je výrazne znížená. Dôvodom vývoja tejto anomálie je chronický zápalový proces v maternici, ktorý vedie k zriedeniu (dystrofii) jej sliznice - endometria.

Aké sú nebezpečenstvá výraznej zmeny veľkosti placenty počas tehotenstva? V tomto prípade sa často vyvíja funkčná nedostatočnosť placenty, rovnaká fetoplacentárna insuficiencia - FPI, o ktorej už mnohí čitatelia počuli. To znamená, že placenta nezvláda svoje úlohy správne a dieťa má chronický nedostatok kyslíka a živín. Problém narastá ako snehová guľa: telo dieťaťa, ktoré trpí nedostatkom potrebných látok, začína zaostávať vo vývoji - vytvára sa intrauterinná rastová retardácia (skrátene IUGR alebo FGR - syndróm retardácie rastu plodu).

Je jasné, že prevenciou je v tomto prípade liečba chronických ochorení, a to je lepšie – vopred, pred tehotenstvom. V tomto prípade by sa mala venovať osobitná pozornosť ochoreniam maternice a príloh. Potrebná je aj úprava krvného tlaku a hladiny cukru v krvi, čo najviac chrániť tehotnú ženu pred rizikom infekcie (kliniky, nemocnice, MHD, zariadenia starostlivosti o deti a pod.), plnohodnotná, racionálna a vyvážená strava, a povinný príjem multivitamínových komplexov pre tehotné ženy.

Na liečbu fetoplacentárnej nedostatočnosti sa používajú lieky ako ACTOVEGIN, KURANTIL, TRENTAL. Tieto lieky môžu zlepšiť krvný obeh v systéme matka-placenta-plod. Okrem hlavných liekov je v prípade oneskoreného vývoja plodu predpísané intravenózne podávanie reopolyglucínu, glukózy, kyseliny askorbovej a soľných roztokov. Ako každá patológia, FPN aj IUGR majú rôzne stupne závažnosti; Od toho závisí taktika liečby. V každom prípade je prísne zakázané samoliečiť. Patológia aj používané lieky sú dosť závažné, preto prísne dodržiavajte pokyny lekára!

Štruktúra placenty

Normálne má placenta lalokovú štruktúru. Celý je rozdelený na 15-20 lalôčikov, z ktorých každý je vytvorený z klkov a tkaniva umiestneného medzi klkmi; lalôčiky sú od seba oddelené neúplnými prepážkami.

So zmenami v tvorbe placenty počas tehotenstva vznikajú nové varianty lobulárnej štruktúry. Existuje teda dvojlaločná placenta, ktorá pozostáva z dvoch lalokov spojených placentárnym tkanivom. Niekedy sa vytvorí dvojitá alebo trojitá placenta. Predstavujú ho dva alebo tri, resp rovnakým dielom, do jedného z nich ide pupočná šnúra. V normálne vytvorenej placente sa môže vytvoriť oddelene umiestnený ďalší lalok. Menej často sa nájde definitívna placenta, ktorá má membránou pokryté oblasti pripomínajúce okná.

Príčiny zmien v štruktúre placenty počas tehotenstva sú veľmi rôznorodé. Najčastejšie je štrukturálna porucha spôsobená geneticky alebo je dôsledkom zápalu sliznice maternice; V súlade s tým bude prevencia zahŕňať aj závažnú liečbu zápalových ochorení genitálnej oblasti pred plánovaným tehotenstvom. Treba povedať, že štrukturálne odchýlky majú na bábätko v tehotenstve menší vplyv, ale pri pôrode a v popôrodnom období môžu spôsobiť veľa problémov a trápení - takáto placenta sa môže po pôrode ťažko oddeľovať od steny maternice. sa narodí, čo bude vyžadovať manuálne vyšetrenie maternice. Zmeny v štruktúre placenty si preto nevyžadujú liečbu v tehotenstve, vyžadujú si však zvýšenú pozornosť lekára pri pôrode placenty a najmä vo včasnom popôrodnom období. Ak na základe výsledkov ultrazvuku viete o patológii štruktúry placenty, nezabudnite na to upozorniť lekára, ktorý porodí dieťa!

Dozrievanie placenty

Počas svojej existencie prechádza placenta počas tehotenstva postupne 4 štádiami vývoja: formovanie, rast, zrelosť a starnutie. Príroda má pre každú fázu svoj vlastný časový limit. Ak je normálny priebeh tehotenstva narušený, dozrievanie placenty môže byť príliš rýchle alebo oneskorené.

Predčasné alebo zrýchlené zrenie je dvoch typov: rovnomerné a nerovnomerné. Matky s podváhou „hrešia“ tým, že rovnomerne urýchľujú dozrievanie placenty, takže pamätajte, „tenké a nahlas“, tehotenstvo nie je čas na diéty! Dôsledkom môže byť predčasný pôrod.

Nerovnomerné dozrievanie placenty nastáva pri poruche krvného obehu v určitých oblastiach placenty. Táto komplikácia sa vyskytuje u obéznych tehotných žien, pri dlhodobej neskorej toxikóze a častejšie pri opakovanej gravidite. To zvyšuje riziko potratov, mŕtvo narodených detí a predčasných pôrodov. Liečba je podobná ako pri FPP, prevencia – prevencia a korekcia neskorej toxikózy. Oneskorené dozrievanie placenty sa pozoruje oveľa menej často. Najčastejšími príčinami sú cukrovka matky, fajčenie a alkoholizmus. Posledné dva dôvody snáď nepotrebujú komentár!

Choroby placenty

Bohužiaľ, placenta počas tehotenstva ochorie, rovnako ako my! Je náchylný na infekciu, infarkty, keď vznikajú oblasti bez prísunu krvi; V cievach placenty sa môžu vytvárať krvné zrazeniny a placenta môže dokonca podstúpiť degeneráciu nádoru. Našťastie sa to nestáva často. Napriek tomu sa dotknime tohto problému.

Placentitída alebo infekcia placenty je spôsobená rôznymi mikroorganizmami, ktoré sa snažia dostať do placenty všetkými predstaviteľnými spôsobmi. Môžu byť prenášané krvným obehom, prenikať do vajíčkovodov z príveskov a „vystupovať“ z vagíny. A samozrejme, ak mikrób už neustále žije v dutine maternice, nebude pre neho ťažké preniknúť do placenty!

Zápal sa môže rozšíriť na celú placentu alebo na jej jednotlivé zložky. Samozrejme, aj tu sa rozlišuje závažnosť ochorenia. Liečba bude špecifická v závislosti od typu patogénu; Samozrejme, z možných liekov vám lekár vyberie tie, ktoré sú schválené pre tehotné ženy. Čo sa týka prevencie, už asi chápete: treba liečiť chronickú infekciu, predovšetkým pohlavného traktu!

Placentárny infarkt, podobne ako infarkt myokardu, sa vyvíja v dôsledku dlhotrvajúceho kŕče ciev; oblasť placentárneho tkaniva, ktorá bola zásobovaná krvou touto cievou, zažíva ischémiu - akútny nedostatok kyslíka - a odumiera. Infarkt placentárneho tkaniva je zvyčajne dôsledkom ťažkej neskorej toxikózy alebo hypertenzie u tehotnej ženy, preto bude vhodná prevencia. Obe tieto komplikácie môžu spôsobiť placentárnu nedostatočnosť a oneskorenie vo vývoji dieťaťa.

Intraplacentárne krvné zrazeniny vznikajú v cievach placenty v dôsledku zápalu, poškodenia cievnej steny, zhoršenej viskozity krvi pri toxikóze alebo jednoducho pri pohybe dieťaťa. O priamom vplyve krvných zrazenín na priebeh tehotenstva a vývoj dieťaťa nie je nič známe.

Čo sa týka nádorov placenty počas tehotenstva, nerád by som sa im podrobne venoval. Všimnite si, že môžu byť benígne a malígne, často sú sprevádzané polyhydramniónom, malformáciami plodu, zasahujú do jeho veľkosti a „kradnú“ z neho živiny.

Umiestnenie placenty

Ideálne je, ak sa miesto bábätka nachádza v horných častiach maternice. Existujú však stavy a ochorenia, ktoré bránia obvyklému umiestneniu placenty počas tehotenstva. Medzi takéto ochorenia patria maternicové myómy (benígne nádory svalového tkaniva), vrodené malformácie maternice, veľké množstvo matka mala v minulosti tehotenstvá a hlavne potraty a zápalové procesy v maternici.

Placenta, ktorá sa nachádza na „dolnom poschodí“, môže okraj, časť alebo úplne zakryť výstup z dutiny maternice – vnútorný os. Pri poslednej možnosti lokalizácie je samostatný fyziologický pôrod definitívne nemožný, pri dvoch predchádzajúcich možnostiach je to spochybňované; Vo väčšine prípadov sa vykonáva cisársky rez. Abnormálne postavenie placenty sa nazýva previa a často sa prejavuje opakovaným krvácaním z pohlavného traktu. Následkom krvácania môže byť výrazná anémia (zníženie hemoglobínu v krvi), hladovanie kyslíkom dieťa, čiastočné a úplné odtrhnutie placenty a smrť dieťaťa. V súlade s tým bude liečba v tomto prípade vážna v nemocničnom prostredí. Aj pri absencii krvácania potrebuje tehotná žena s takouto diagnózou odpočinok, vrátane sexuálneho!

Telesná výchova, bazén, dlhé prechádzky, cestovanie, práca sú kontraindikované.

Hovorme hneď o predčasnom odlúčení normálne umiestnenej placenty. Ako už názov napovedá, placenta je v tomto prípade na zamýšľanom mieste, ale opúšťa ju skôr, ako sa očakávalo. Bežne sa placenta odlúči až po narodení bábätka – v tretej dobe pôrodnej. Ak sa tak stane skôr, na záchranu života matky a dieťaťa je nevyhnutná urgentná operácia! V prípadoch, keď sa oddelenie vyskytuje na malej ploche, snažia sa to zastaviť a udržať tehotenstvo; ale aj pri menšej epizóde krvácania zostáva nebezpečenstvo obnoveného odlúčenia až do pôrodu.

Príčinou predčasného odlúčenia placenty môžu byť úrazy, údery do brušnej oblasti, rôzne chronické ochorenia tehotnej ženy vedúce k poruchám tvorby a prekrvenia placenty (ochorenia srdca, pľúc, obličiek a pod.). K predčasnému odlúčeniu placenty môžu viesť aj rôzne komplikácie tehotenstva, najčastejšie ide o gestózu – komplikáciu, pri ktorej trpia všetky orgány tehotnej ženy a plod (prejavuje sa zvýšeným krvným tlakom, výskytom bielkovín v moči, edém). V každom prípade je predčasné odlúčenie placenty veľmi vážnou komplikáciou a lieči sa len v nemocničnom prostredí!

Prichytenie placenty

Počas tehotenstva môže byť placenta na svojom mieste, ale nie je správne pripojená k stene maternice. Zvyčajne sa spája so sliznicou maternice a po narodení dieťaťa sa ľahko oddelí. Ale v dôsledku zápalových zmien na stene maternice alebo samotnej placenty sa môže pevne prichytiť na sliznicu, prirastať k nej a dokonca prerastať do svalovej vrstvy. V druhom prípade je všetko veľmi vážne: žena môže stratiť schopnosť porodiť deti. Ak je úpon tesný, lekár v narkóze vloží ruku do dutiny maternice a oddelí „priľnutú“ placentu.

Ukončením rozhovoru o placente by som chcela zdôrazniť, že žiadne nešťastie sa nám nestáva len tak. Patológia placenty, ako hovorili starí lekári, sa nevyskytuje „uprostred úplného zdravia“. Milé budúce mamičky! Berte svoje zdravie vážne pred tehotenstvom aj počas neho!

Placenta je jedinečný ženský orgán. Jeho jedinečnosť spočíva v tom, že môže existovať iba počas tehotenstva, pričom sa stáva najdôležitejším spojivom medzi matkou a plodom až do momentu jeho narodenia. S narodením dieťaťa placenta tiež opúšťa telo ženy, tento orgán už nepotrebuje.

Počas tehotenstva je stav placenty neustále sledovaný lekárom. Jej správny vývoj a normálne fungovanie zohráva v tomto kľúčovom období obrovskú úlohu, keďže placenta rieši dôležité problémy počas celého obdobia tehotenstva.

Ako každý orgán, aj placenta prechádza určitými štádiami evolúcie – formovaním, vývojom, zrelosťou a starnutím. Ak sa v niektorom z týchto štádií vyskytnú nejaké odchýlky, žene je predpísaná vhodná liečba.

V preklade z latinčiny znie placenta ako „koláč“, no presne takto tento orgán vyzerá.

Ale napriek svojmu nevzhľadnému vzhľadu hrá dôležitú úlohu. Normálny vývoj nenarodeného dieťaťa do značnej miery závisí od stavu placenty.

Normálne sa vývoj placenty začína od prvých minút po oplodnení vajíčka. Po stretnutí so spermiou začína proces aktívneho delenia a niektoré bunky, ktoré sa tvoria na tomto pozadí, v blízkej budúcnosti prevezmú úlohu placenty.

Desiaty deň po počatí sa na sliznici maternice vytvorí medzera - dutina úplne vyplnená krvnými cievami ženy. Práve tu sa embryo začne vyvíjať.

Plod bude prijímať všetky živiny z tela matky. Okolo embrya sa začne vytvárať špecifická cievnatka – rudiment budúcej placenty, do ktorej následne vrastú cievy matky a dieťaťa.

Tak medzi matkou a plodom dôjde k plnej vzájomnej výmene krvi, ktorá bude obsahovať kyslík a živiny.

Funkcie vykonávané placentou:

1. Respiračné: Zodpovedá za dodávanie kyslíka plodu a odstraňovanie oxidu uhličitého.
2. Trofický: odovzdáva plodu živiny – vodu, bielkoviny a tuky, vitamíny a mikroelementy.
3. Endokrinné: prenáša materské hormóny na plod – pohlavné, štítnej žľazy a hormóny nadobličiek. Okrem toho placenta nezávisle začína syntetizovať svoje vlastné hormóny - progesterón, laktogén, kortizol a prolaktín, ktoré sú potrebné pre plný vývoj plodu a priebeh tehotenstva.
4. Ochranný: placenta úspešne chráni plod pred negatívnym vplyvom mnohých patogénnych faktorov. Ale, bohužiaľ, niektorí nebezpečných látok stále prenikajú cez jeho bariéru. Ich zoznam zahŕňa alkohol, nikotín a množstvo zložiek drog.
5. Imunitný: v orgáne sa vytvára špecifická imunitná bariéra, vďaka ktorej organizmy matky a dieťaťa nie sú vo vzájomnom konflikte.

Tento zoznam vám umožňuje oceniť, aké dôležité je normálne fungovanie placenty počas tehotenstva. Počas celého obdobia tehotenstva tento orgán rieši najdôležitejšie úlohy a veľa závisí od štádia jeho vývoja.

Keďže placenta prechádza určitými štádiami vývoja, lekári pozorne sledujú akékoľvek zmeny v nej počas tehotenstva, aby včas zabránili a odstránili možné patológie.

Vývoj placenty a jej umiestnenie

Tento jedinečný orgán sa rodí spolu s nenarodeným dieťaťom. Aktívny rast placenty začína od 2. týždňa tehotenstva a nezastaví sa až do začiatku pôrodu.

Do 13. týždňa sa tvorí jeho štruktúra. Placenta sa úplne vyvinie do 18. týždňa tehotenstva - v tomto čase orgán pracuje na plný výkon.

Počas normálneho tehotenstva prebieha tvorba placenty v tele maternice, zvyčajne na jej zadnej stene s hladký prechod do strán.

Toto usporiadanie orgánu je spôsobené tým, že zadná stena maternice sa počas tehotenstva mení najmenej jasne a je chránená pred všetkými druhmi zranení.

U niektorých žien môže byť placenta umiestnená na prednej stene a dokonca aj na funduse maternice.

Správne umiestnená placenta by nemala siahať ku krčku maternice aspoň o 7 cm Ak orgán zasahuje alebo prekrýva krčok aspoň čiastočne alebo úplne, tento stav sa nazýva previa.

Takéto tehotenstvo si vyžaduje špeciálne sledovanie zdravotníckym personálom, zvyčajne končí chirurgickým pôrodom.

Postupne sa štruktúra vyvíjajúcej sa placenty začne meniť v závislosti od potrieb vyvíjajúceho sa plodu. Približne v 35. týždni dosiahne placenta svoju maximálnu zrelosť.

Dozrievanie placenty

Ako bolo uvedené vyššie, placenta počas tehotenstva naďalej rastie a vyvíja sa. Tento proces sa nazýva dozrievanie placenty.

Pomocou ultrazvukovej diagnostiky sa hodnotí zrelosť orgánu a jeho súlad s gestačným vekom.

Existuje 5 stupňov zrelosti placenty:

• nula - do 30 týždňov;
• prvý - od 30 do 34 týždňov;
• druhý - od 34 do 37 týždňov;
• tretí - od 37 do 39 týždňov;
• štvrtý - bezprostredne pred pôrodom.

Ak stupeň zrelosti placenty nezodpovedá gestačnému veku, s najväčšou pravdepodobnosťou sa v stave nastávajúcej matky objavili nejaké patológie. Našťastie to nie je vždy tak. Za odchýlku sa nepovažuje napríklad nižší stupeň zrelosti.

Úplné dozrievanie orgánu možno posúdiť do 35. týždňa tehotenstva, keď sa proces jeho vývoja hladko končí. V tomto okamihu u všetkých žien s normálnym tehotenstvom placenta nadobúda určité parametre: hmotnosť 500 g, hrúbka do 4 cm, priemer najmenej 18 cm.

Pred narodením dieťaťa začne orgán postupne zmenšovať objem a možno na ňom zistiť usadeniny soli.

Možné abnormality vo vývoji orgánov

Patológie placenty nie sú nezvyčajné. Netreba sa však vopred obávať. Samozrejme, niektoré poruchy v štruktúre a umiestnení orgánu môžu poškodiť dieťa, ale to neplatí pre všetky patológie tohto orgánu.

Navyše, aj vážne problémy sa dajú vyriešiť vďaka včasnej pomoci lekárskej starostlivosti. Preto, ak sa objavia nejaké príznaky ťažkostí (krvácanie z pošvy, bolesť brucha atď.), musíte o nich informovať svojho lekára, aby ste vylúčili vývoj patológie.

Hlavné patológie placenty sú:

• oneskorenie alebo naopak rýchle dozrievanie orgánu;
• odlúčenie pred začiatkom pôrodu;
• patologický rast alebo naopak extrémne pomalý rast orgánu;
• tvorba intraplacentárnych krvných zrazenín;
• porušenie lobulárnej štruktúry orgánu;
• zápalový proces;
• narastanie alebo príliš tesné pripevnenie k stene maternice;
• zhrubnutie placenty;
• nízka lokalizácia orgánu (v hltane krčka maternice);
• placentárne nádory;
• placentárny infarkt.

Všetky vyššie uvedené patológie sa môžu vyvinúť z nasledujúcich dôvodov:

• diabetes mellitus;
• ateroskleróza;
• infekcie vrátane chrípky a toxoplazmózy;
• Rh inkompatibilita medzi matkou a plodom;
• ťažká anémia;
• tehotenstvo po 35 rokoch;
• stres;
• zlé návyky;
• akútne a chronické somatické ochorenia žien;
• nadmerná alebo naopak nedostatočná telesná hmotnosť nastávajúcej matky;
• vrodené chyby plodu.

Na úspešnú liečbu placentárnych patológií alebo prevenciu ich vývoja je potrebné eliminovať faktory prispievajúce k týmto poruchám.

Takže výsledok tehotenstva a zdravie nenarodeného dieťaťa do značnej miery závisia od normálneho stavu placenty. Orgánové patológie zase negatívne ovplyvňujú vývoj plodu, najmä vyvolávajú jeho mentálnu retardáciu a tvorbu defektov vnútorných orgánov.

Preto by každá žena nesúca tehotenstvo mala byť sledovaná lekárom a podstúpiť rutinné ultrazvukové vyšetrenia.

Okrem toho sa musí starať o svoje zdravie a informovať odborníka o všetkých chorobách a negatívnych zmenách v blahobyte.

Často je to pozorný prístup k sebe, ktorý vám umožňuje zabrániť rozvoju komplikácií, ktoré skúsený lekár mohol v počiatočnom štádiu vynechať.

Užitočné video o štruktúre a funkciách placenty