Летом полезно много времени проводить на свежем воздухе. Но иногда бывает, что этот свежий воздух превращается в настоящую душегубку. Взрослому тяжело переживать жару, а грудничку еще тяжелее. Ведь его организм еще не окреп, не научился регулировать теплообмен, поэтому нужно знать несколько необходимых правил, чтобы уберечь малыша от последствий жары.

В последние недели установилась аномальная жара. На дворе страшная жара, но в квартире не легче! От жары страдают взрослые, дети и даже кошки с собаками! Необходимо понимать физиологию организма и помогать ему справиться с жарой, иначе страдает здоровье (давление, стресс, неврозы) и общий уровень качества жизни (не хочу ничего делать, «я-щас-умру-» и т.д.)

Грудной ребенок и сильная жара — как помочь ребенку в такую жару?

Правило первое. Гуляйте вовремя!

Прогулки нужно проводить во время, когда солнце малоактивно, то есть до 11-12 часов утром и после 16-17 часов вечером. Чем раньше утром и чем позже вечером, тем лучше. Если вы хотите защитить кожу малыша от солнечных лучей специальным средством — внимательно прочитайте этикетку, средство должно быть адаптировано для детской кожи этого возраста!

Правило второе. Одежда!

Необходимо, чтобы ножки, ручки малыша были прикрыты тканью. Помните, кожа ребенка очень ранимая, не подвергайте ее солнечным ожогам. Достаточно легкой кофточки и штанишек. Ткань лучше выбрать натуральную — хлопок, лен. На голову панамку обязательно!

Правило третье. Спасаемся дома!

Не устраивайте дома сквозняков, следите, чтобы малыша не продуло.
Водные процедуры можно проводить 2-3 раза в день. Именно сейчас полезно начинать закалять ребенка, чтобы к осени закаливание уже стало приносить результат. Плескайтесь с ребенком в ванне вместе, они это так любят. Купите яркие игрушки, различные шумелки- пищалки, пенку для ванны, чтобы играть пузырями. Не забывайте тщательно укутать малыша после принятия водных процедур, чтобы его не просквозило.

Правило четвертое. Питание!

Если малыш питается грудным молоком — продолжайте в том же духе. Просто почаще предлагайте малышу грудь. Теперь у него может появиться жажда и он просто захочет утолить ее вашим молочком.
С разрешения врача, можно давать ребенку чаи, соки, водичку — по чуть-чуть.

Берегите своего малыша от жары!

Процессы терморегуляции у новорожденных не отработаны, поэтому как низкая, так и высокая температура для них одинаково неблагоприятны. И о том, что ему плохо и некомфортно, младенец рассказать не способен. Понять это можно лишь внимательно наблюдая за ним.

«Определить, что кроха испытывает в жаркую погоду дискомфорт, помогут следующие признаки, — говорит Татьяна Гаврилова , врач-педиатр, заведующая отделением педиатрии Клинико-диагностического центра МЕДСИ. — В первую очередь, это изменение пищевого поведения: при перегреве малыш отказывается от груди и пищи. Он начинает вести себя беспокойно, капризничает, его кожа краснеет, повышается температура, иногда до 40 градусов, он потеет. Чрезмерная сонливость, долгий глубокий сон, вялость — тоже тревожные симптомы. Маму должны насторожить и такие сигналы, как жажда, отсутствие пота, сухость рта, слабый пульс, рвота».

Как защитить малыша в жаркую погоду на улице

Нередко молодые мамы думают, что летом, в отличие от осени и зимы, с младенцем можно начинать гулять сразу после выписки из роддома, не ограничивая при этом пребывание на улице, — чем дольше, тем лучше. Но это не так. Если малыш долго находится под палящим солнцем, он рискует не только сильно перегреться, но и получить ожог кожи, ведь у младенцев она очень нежная и чувствительная. Кроме этого даже недолгое пребывание грудничка под прямыми солнечными лучами может привести к тепловому удару. Поэтому, отправляясь с ребенком на прогулку жарким летним днем, важно соблюдать рекомендации педиатров.

* Время прогулок. Первый выход на улицу не должен превышать пятнадцати минут.Затем каждый день можно прибавлять по 5-10 минут, чтобы малыш без стрессов адаптировался к новым условиям. Общее время пребывания новорожденного на солнце не должно превышать одного часа. «Гулять с грудничком в жаркие дни лучше до 11 утра и после пяти вечера, — говорит Татьяна Гаврилова. — В это время солнечная активность меньше, чем в полдень. Если не получается выстроить такой режим прогулок, то, выходя на улицу ближе к обеду, находитесь в тени. Гуляйте с крохой в парке, сквере, роще, просто под сенью деревьев». Если температура воздуха на улице превышает 30 градусов, не стоит выходить из дома в дневные часы вообще.

* Как одеть грудничка. Если на улице 22-25 градусов тепла, одежда малыша должна быть легкой, светлой, свободной, без грубых швов, исключительно из натуральных тканей, лучше из хлопка. В ней кроха не перегреется, не замерзнет и не вспотеет, на его теле не появится раздражений и опрелостей. Одевайте на него распашонку с ползунками, либо боди с длинными рукавчиками и штанинами, либо боди-маечку, футболку, шортики, носки из хлопка. При более высокой температуре отдайте предпочтение боди с короткими рукавами и легким носочкам, футболкам с шортами или платью. На голове малыша обязательно должна быть светлая панама, с широкими полями или козырьком, чтобы защитить глаза вашего ребенка от солнца.

«Смело одевайте на малыша одноразовый подгузник, — говорит Татьяна Гаврилова. — Он помогает сохранять кожу чистой и защищает ее от раздражения. А перегреться в нем кроха может только в том случае, если вы будете редко его менять, когда он переполнен. Днем подгузники необходимо менять каждые 3-4 часа, ночью — каждые 8 часов».

* Питьевой режим. Отправляясь на прогулку в жаркий летний день, обязательно возьмите с собой бутылку с чистой водой. Поить ребенка нужно часто, небольшими порциями. Достаточно предлагать 50-100 мл жидкости каждые час-полтора. А вот от подслащенной воды и соков желательно воздержаться. Простая вода необходима и малышу, полностью находящемуся на грудном вскармливании. Но если он отказывается пить, не настаивайте, лучше предложите грудь. «Малышей, которые находятся на естественном вскармливании, нужно прикладывать летом к груди почаще, — говорит Татьяна Гаврилова. — В жаркую погоду дети едят маленькими порциями, а молоко матери помогает утолить не только голод, но и жажду. Большинство малышей, которые питаются только маминым молоком, предпочитают запивать им даже прикорм и отказываются от воды». В жару младенцы, получающие грудное молоко по требованию, надежно защищены от обезвоживания. Но важно, чтобы сама мама пила достаточно жидкости, лучше всего обычной воды.

Если у малыша тепловой удар

Тепловой удар, полученный в результате долгого нахождения под солнцем, может угрожать не только здоровью, но и жизни грудничка. Среди основных причин перегрева — недостаточное употребление жидкости и отсутствие головного убора во время прогулки.

«При тепловом ударе у малыша резко повышается температура, кожа часто краснеет, становится горячей, однако при тяжелом поражении приобретает мертвенно-бледный оттенок, — рассказывает Татьяна Гаврилова. — Кроха ведет себя беспокойно, капризничает. Либо, наоборот, может стать рассеянным и заторможенным, вялым, не реагировать на внешние раздражители — звуки, голоса родителей. У него могут быть тошнота, рвота, учащенное поверхностное дыхание, ребенок может потерять сознание».

Для сильного перегрева также характерно незначительное мочеиспускание. А моча, как правило, темно-желтого или светло-коричневого цвета. При сильном обезвоживании возможны точечные судороги, неуправляемое поведение, нарушение координации движений, похолодание конечностей, слабый учащенный пульс».

Первая помощь при тепловом ударе

Малыша необходимо раздеть и переместить в прохладное место, хотя бы в тень. Сразу же вызовите скорую, а до ее приезда тело крохи оботрите смоченным в воде полотенцем. Можно обмахивать его веером, журналом или сложенной газетой, а при возможности воспользоваться вентилятором. Помогут и компрессы, однако вода, в которой смачивается ткань для процедуры, должна быть не ледяной, а всего лишь прохладной. Примочки делают на лоб, затылок, шею, виски, ключицы, внутренний сгиб локтей, под колени, икры, пах, крестец. Обязательно разговаривайте с малюткой, чтобы он чувствовал себя спокойнее.

Рекомендовано также обильное питье маленькими глотками. Вода должна быть теплой, а не холодной, иначе ребенка стошнит. Лучше уложить малыша на спину и приподнять голову, а при рвоте повернуть на бок. Если есть нарушение дыхания, несколько раз поднесите к носу крохи кусочек ваты, смоченной в нашатырном спирте.

По словам Татьяны Гаврилиной, до приезда скорой помощи не стоит давать ребенку какие-либо жаропонижающие препараты: они не снизят температуру тела, а лишь смажут клиническую картину. Имейте в виду, что пережившему тепловой удар младенцу требуется много времени для восстановления. В этот период по возможности на улицу с ним не выходите.

Как защитить грудничка от жары дома

Обеспечить комфортные условия грудничку летом в помещении легче, чем на улице. Температура в комнате малыша должна быть приятно прохладной. Оптимальный диапазон — 18-20°С. Важно следить и за влажностью воздуха. В норме она составляет 50-70%. Поддерживать эти параметры оптимально с помощью кондиционера и увлажнителя. Не забывайте раз в сутки проветривать детскую, устроив сквозняк. Малыш в это время должен быть в другой комнате. Если детская оборудована кондиционером, строго соблюдайте следующие правила его использования.

Следите за направлением потока воздуха, он не должен быть направлен на кровать ребенка.

Температуру снижайте постепенно — на 2 градуса каждые 30 минут, пока она не станет оптимальной.

Своевременно и качественно проводите техническое обслуживание кондиционера и чистку фильтров.

Кондиционером можно пользоваться и в машине. Здесь также важно следить за потоком воздуха, чтобы он не дул на малыша. Желательно увлажнять солевыми растворами носовую полость крохи каждые 30-40 минут, обильно его поить.

Здравствуйте, дорогие родители. Сегодня мы поговорим о том, как понять что ребенку жарко. Прочитав данную статью, вы выясните, какие причины могут провоцировать данное явление, что делать при перегреве и какие меры предосторожности необходимо соблюдать, чтобы это предотвратить.

Возможные причины

Многие родители задаются вопросом, почему ребенку жарко. Данное состояние может вызывать ряд факторов.

1. Повышенная температура тела.
2. Излишек одежды на малыше. Причем, как в теплое, так и в холодное время года.
3. Высокая температура воздуха в окружающей среде.
4. Использование подгузников , особенно из не натуральных материалов.
5. Недостаточная увлажненность воздуха в помещении, где находится малыш.
6. Ношение одежды из синтетических материалов.
7. Повышенная активность.
8. Нахождение в замкнутом пространстве, например, в закрытой машине, в жаркий день.

Покойная свекровь часто любила надевать на моего сына, как можно больше одежды. Ей всегда казалось, что «ребенку холодно». Как результат — повышенное потоотделение и перегрев.

Признаки

1. Ребенок сильно вспотел, пот буквально течет ручьем.
2. У малыша мокрые волосы.
3. Горячая шея.
4. Покрасневшее лицо и уши.
5. Вы можете положить свою ладошку, но обязательно теплую, между лопаток малыша. Если спина горячая и влажная, то ребенку жарко.
6. Малыш капризничает, ведет себя неспокойно, можно злиться, попытайся раздеться.
7. Кисти рук розовеют, могут краснеть, горячие на ощупь.

При сильном перегреве могут наблюдаться симптомы обезвоживания, так как вся жидкость из организма выходить с потом. Признаками данного состояния являются:

• сухие покровы кожи, язык;
• плач без слез;
• отсутствие мочеиспускания или значительное его сокращение;
• отсутствие дефекации или наличие сухого кала.

Если присутствуют вышеизложенные симптомы, рекомендуется консультация врача.

Если малышу стало сильно жарко из-за избытка одежды, не исключен тепловой удар, который будет проявляться наличием следующих признаков:

• головокружение , головная боль ;
• тошнота, возможна ;
• сильное чувство жажды;
• гипертермия, иногда выше 38 градусов;
• общие признаки обезвоживания.

Если присутствуют симптомы теплового удара также необходимо обратиться к врачу.

Что делать при перегреве

• Заведите ребенка в помещении, желательно в прохладное.
• Разденьте карапуза, промокните образовавшийся пот.
• Протрите конечности и лицо ребенка влажным полотенцем или салфетками.
• Переоденьте малыша в сухую одежду, желательно из хлопчатобумажного материала.
• Обеспечьте карапузу полный покой.
• Напоите ребенка. Если малыш находится на грудном вскармливании, прикладывайте его к груди, как можно чаще, но не забывайте, что и вам в этот период нужно как можно больше употреблять жидкости. Если малыш — искусственник, то необходимо его напоить водичкой и не допускать употребление густых смесей. Взрослым деткам нужно обеспечить обильное питье, особенно хорошо воспринимаются компоты или соки.

Если у ребенка повышенная температура, то применять жаропонижающие средства не рекомендуется. Вместо этого родителям советуют воспользоваться такими способами:

• каждые три минуты смачивайте тело малыша влажной тряпочкой, смоченной в прохладной воде;
• прикладывайте холод к подмышкам и на шею.

После сильного перегрева следите за состоянием здоровья ребенка. Очень важно не пропустить начало обезвоживания, следите за тем, чтоб у него наблюдалось регулярное мочеиспускание, и не пересыхала кожа.

Если вследствие перегрева у ребенка гипертермия, рвота и повышенная слабость, необходимо срочно обратиться за медицинской помощью.

Однажды, отправляясь на прогулку морозным днем, я надела на сына побольше одежды. Уже буквально через 10 минут нахождения на улице, начала замечать, что ему жарко. Он захотел снять перчатки и даже шапку. Незамедлительно вернулись домой. Я его раздела, вытерла появившиеся испарины и одела сухую хлопчатобумажную одежду. Дала попить соку и уложила в постель.

Меры предосторожности

1. Одевать и обувать малыша в соответствии с погодными условиями.
2. Чтобы понять, как одеть грудничка, посмотрите, во что одеты дедушки и бабушки на улице. Это связано с тем, что у деток первого года жизни еще не нормализованы кровообращение и терморегуляция.
3. Надевайте на ребенка одежду, не сковывающего движения и обязательно из натуральных тканей.
4. Отправляясь на прогулку в жаркий день, не забудьте взять с собой бутылочку с водой. Регулярно поите малыша.
5. При высоких температурах воздуха, заботьтесь о достаточном питье.
6. Используйте мягкие подгузники, из натуральных тканей, хорошо пропускающие воздух.
7. Отправляясь на прогулку, не забывайте надеть карапузу головной убор.
8. В жаркое время года, одевайте на ребенка, как можно меньше одежды.
9. Отправляться на прогулку летом нужно до 12 часов и позже 16 часов.
10. В жаркое время года гуляйте в затененных местах.
11. Следите за наличием оптимальной температуры и влажности в помещении, где находится малыш.
12. Следите за тем, чтобы кожа малыша было достаточно увлажненной.

Теперь вам известно, как понять, жарко ли ребенку. Задача родителей вовремя обнаружить симптомы перегрева, и оказать помощь малышу. При возникновении каких-то пугающих признаков, необходимо своевременно обратиться к врачу. Соблюдайте предложенные меры предосторожности. Таким образом, вы сможете предотвратить риск перегрева и возможного получения теплового или солнечного удара.

Почти во всех книгах и учебниках, посвященных уходу за детьми, обращено внимание на тот очевидный факт, что у младенца несовершенны механизмы регуляции температуры тела, в связи с чем существует большой риск переохлаждения. Из этого, в общем-то, абсолютно правильного положения, зачастую делаются абсолютно неправильные выводы 1 .

Защите ребенка от переохлаждения уделяется первоочередное внимание, вплоть до того, что покупка электрообогревателя представляет собой одно из наиболее обязательных действий при подготовке к встрече новорожденного. Если температура воздуха в палате новорожденных роддома должна, в соответствии с инструкциями, быть не ниже 22°С (как правило, она выше), то всего боящиеся родители любой ценой будут стремиться к тому, чтобы ниже этой цифры она (температура) никак не опустилась. Автор посетил сотни новорожденных в первые дни после их выписки из роддома, и чувство нехватки воздуха было наиболее постоянным и наиболее типичным из всех чувств, которые ему приходилось испытывать после кратковременного пребывания в детской комнате.

Панически боясь холода, родители зачастую и не задумываются о том, что упомянутое нами несовершенство механизмов терморегуляции чревато не только переохлаждением, но и перегревом.

Обмен веществ у новорожденного протекает очень интенсивно и сопровождается выработкой значительного количества тепла. От этого тепла организму ребенка необходимо избавляться. Сделать это можно двумя путями — через легкие и через кожу (непосредственный перенос тепла при контакте двух сред с разной температурой плюс испарение пота).

Воздух, вдыхаемый человеком (новорожденный — не исключение), достигая легких, нагревается до температуры тела. То есть ребенок вдыхает воздух с температурой 18°С, а выдыхает, соответственно, 36,6°С. При этом, разумеется, определенное количество тепла теряется. Если температура вдыхаемого воздуха 23°С, то очевидно, что потери тепла заметно снижаются. Но терять тепло надо! И ребенок активизирует второй путь потерь — через кожу. Необходимо образовывать пот 2 , который не только мокрый, но и соленый — значит, теряются вода и соли, а запасы и того и другого у новорожденного очень незначительны.

Даже при небольшой нехватке жидкости существенно нарушается работа всех систем и органов. И последствия этих нарушений вы обязательно обнаружите, развернув ребенка. Организованный в роддоме перегрев (лишь бы вы не сказали, что простудили) прежде всего виден на коже новорожденного — она ярко-красная; в тех местах, где скапливается пот, в паху, например, — 3 . У него пучит и болит животик (густые из-за нехватки жидкости кишечные соки с трудом способны переваривать еду), во рту белые пятнышки — 4 (густая из-за нехватки жидкости слюна не выполняет своих функций), в носу сухие корочки, затрудняющие дыхание (иногда даже сосать не может), и т.д.

Регуляция температурного режима новорожденного может быть осуществлена посредством решения двух задач:

1. Температура воздуха в детской комнате.
2. Одежда ребенка.

Обе эти задачи должны быть решены немедленно, в первые же сутки после возвращения из роддома. Чем дольше вы будете собираться и решаться, тем хуже будет вам и вашему младенцу, тем большие усилия понадобятся впоследствии для того, чтобы наверстать упущенное.

Исключительно важно (!!!) не путать и не смешивать такие понятия, как "холодно ребенку" и "температура воздуха, которым дышит ребенок".

Оптимальная температура детской комнаты составляет 18-19°С.

Чем выше, тем хуже. Но на всю жизнь — и вашу, и детскую — необходимо запомнить важнейшее правило, позволяющее принять правильное решение при наличии сомнений 5 .

Лучше переохладить, чем перегреть

Только так и не иначе, потому что нельзя, ни в коем случае нельзя забывать о том, что перегрев ребенка не менее, а, как правило, значительно более опасен, чем переохлаждение!

Природные условия обычно позволяют создать оптимальный температурный режим (18-19°С), но бывают исключения — и они совсем нередки. Ребенок может родиться в жаркое время года, в стране с жарким климатом, в городе, где работники теплосетей склонны с повышенным рвением относиться к своим обязанностям, и т.д.

Уберечь ребенка от перегрева при высокой температуре в помещении (выше 22°С) можно действиями в трех направлениях:

1. Одежда, точнее, ее минимальное количество.
2. Достаточное поступление в организм ребенка жидкости, помимо молока (вода).
3. Ванна.

По всем этим направлениям мы в дальнейшем основательно пройдемся.

А сейчас давайте обратим внимание на такое удивительное с бытовой точки зрения явление, как сквозняк 6 .

"Сквозняк — сквозной ветер, струя воздуха, продувающая помещение через отверстия, расположенные друг против друга" 7 .

2 Потовые железы у новорожденного развиты плохо, то есть он самой Природой приспособлен к потере тепла именно посредством дыхания 3 Опрелость — воспаление кожи, возникающее главным образом в ее складках. 4 Молочница — воспаление слизистой оболочки полости рта, вызванное дрожжеподобными грибками. 5 Воплощать это правило в жизнь необходимо, разумеется, не в 5 лет и не в 10, ас момента рождения. 6 Автору почему-то кажется, что у большинства читателей нет кондиционеров и установок искусственного климата. Открытая форточка — наиболее распространенное техническое устройство для снижения температуры воздуха в помещении. Разговор о сквозняке в этом случае может оказаться вполне уместным. 7 Определение из толкового словаря.

Интересно, кому первому пришла в голову мысль касательно того, что Природа может создать биологический вид, для которого струя воздуха представляет собой грозную опасность?

Люди дорогие! Это мы с вами сквозняков боимся, потому что родители наши оберегали нас всеми возможными способами от этих самых сквозняков. Но ребеночек тут при чем? Палку, конечно, перегибать не надо, но постоянные возгласы: "Закройте скорее дверь!" — не ведут ни к чему хорошему. Ребенок боится незнакомого. И нельзя прожить жизнь, ни разу не встретившись со сквозняком. Так лучше познакомиться с ним в младенчестве, перестав бояться, чем взрослым и солидным дядей кричать на весь автобус: "Закройте окно, сквозит!"

С момента возвращения из роддома не обращайте внимания на то, открыта или закрыта дверь в комнату, где находится ребенок. С точки зрения его здоровья, не имеет значения, где расположена кровать и попадает ли на нее воздух из приоткрытого окошка. Для пятилетнего ребенка, уже испорченного стремлениями его уберечь, имеет. А для новорожденного — нет.

Одежда

Касательно температурного режима: родители должны добиться, чтоб одежда не дала ребенку замерзнуть.

Отдельно — по поводу одноразовых подгузников

Нередко бабушки-врачи пишут и говорят про развитие какого-то особого "парникового эффекта", про то, что яичкам очень нужен холод, а повышенная температура им (яичкам) противопоказана (дедушки-врачи про это не пишут), договорились (дописались) уже до того, что использование одноразовых подгузников приводит к бесплодию. Откуда наши врачи взяли эту информацию, не ясно. Но всегда приятно обвинить заморские подгузники в наших местных проблемах, особенно учитывая тот факт, что не менее 15% супружеских пар являются бесплодными. Заметьте: по поводу "парникового эффекта" от четырех пеленок на ребенке и двух обогревателей в детской комнате никто ничего не пишет.

Теперь про правила использования.

• При стандартно-хорошей (с точки зрения среднего нашего человека) температуре в детской комнате — а это 24-25°С — ребенок в одноразовом подгузнике будет страдать. Неминуемы опрелости, раздражение кожи под подгузником. Несложно понять, что одноразовые подгузники являются уникальным барометром, позволяющим с уверенностью ответить па вопрос: перегрели вы ребенка или нет? При нормальном температурном режиме покрытый подгузником участок тела по цвету не отличается от остальных. А если отличается, то это не подгузник виноват, а любящие родственники. Правила понятны: поддерживать должный температурный режим, а если это невозможно, (июльская жара) одноразовые подгузники не использовать вообще или использовать эпизодически — например, только в ночное время.
• Все хорошее должно иметь свое начало и свой конец. Еще раз подчеркиваю: одноразовый подгузник — это для мамы! Если после родов вы силы восстановили, если чувствуете себя неплохо, если имеете, в конце концов, стиральную машину-автомат, — не увлекайтесь!
• Не используйте одноразовый подгузник в то время, когда ребенок не спит. Поскольку по мере взросления спит ребенок все меньше и меньше, то и продолжительность общения с одноразовым подгузником все время должна уменьшаться.
• Особая осторожность необходима, если ребенок заболел и у него высокая температура — ведь подгузник покрывает около 30% поверхности тела и препятствует отдаче тепла. Поэтому при температуре тела выше 38°С одноразовый подгузник лучше не использовать.

Право выбора пеленок или ползунков остается за родителями. С точки зрения здоровья, этот выбор не принципиален. Решайте сами — что проще, что удобнее, что дешевле. Лично я советую вам ориентироваться на время года. Если ребенок "летний" (родившийся летом) и в комнате тепло (выше 20°С), лучше сразу от пеленок отказаться. Ну, а "зимнему" будет в пеленках поуютнее.

Нужна ли новорожденному шапочка?

При температуре выше 18°С не нужна вообще. Понадобится обязательно для прогулок в холодное время года и после купания. Многочисленные разговоры о необходимости беречь уши являются исключительно разговорами, никакой логической основы под собой не имеющими. Ясно ведь, что, коль скоро ушная раковина и слуховой проход постоянно защищены от воздействий перепадов температуры, влаги и влияния движущегося воздуха (того же сквозняка), то первый же контакт с водой и ветерком закончится какой-нибудь болячкой — отитом (воспалением уха), например.

По мере роста ребенка количественный и качественный состав одежды будет существенно меняться, но главное все-таки — это одежда в первые месяцы жизни . Нельзя предугадать все, что может понадобиться. В июле шестимесячному ребенку вполне хватит маечки и трусов, а в феврале уже понадобятся шубка и ползунки. Для нас с вами важно понять принципы одевания , а ответить на остальные вопросы любой здравомыслящий человек вполне сможет самостоятельно.

Главный принцип мы уже изложили, но для надежности повторим еще раз: лучше переохладить, чем перегреть .

Объясняю: если ребенок спит в детской комнате, вы запеленаете его при помощи всего двух предметов — подгузника и тонкой пеленки. Всем остальным: более теплой пеленкой, полотенцем, одеялом — его нужно будет прикрыть. Но родителям всегда непонятно: сколько же надо всего остального? Как определить, холодно ребенку или жарко?

Наиболее весомый критерий — внешний вид кожи, которая должна быть бледно-розовой. Красная — значит, перегрели, и в следующий раз необходимо использовать меньше одежды (в меньшее количество закутывать, меньшим количеством накрывать). Особенность здорового ребенка состоит в том, что на холод он очень бурно реагирует — громко кричит, двигается. Если вы запеленали ребенка и он спокойно уснул, ни о каком холоде речь идти просто не может. Но коль скоро вам очень страшно за него, накройте лишней пеленкой, только не нервничайте.

Одежда всегда имеет меньшее значение по сравнению с температурой воздуха в комнате.

При температуре ниже 18° перегреть ребенка практически невозможно — как бы вы его ни кутали, лишнее тепло уйдет в процессе дыхания.

При температуре от 18°С до 22°С — одной-двух пеленок и подгузника вполне достаточно. При температуре выше 22°С здоровый ребенок не замерзнет вообще, а вот перегреть его легко.

Очень много заблуждений существует по поводу того, какой должна быть температура кожи малыша — не та температура, что показывает термометр, а на ощупь — ручки, ножки, нос, уши и т.д. Совершенно неправильно, когда прохладные и бледные пятки рассматриваются в качестве угрозы здоровью или как признак болезни!

В любом теплокровном организме, как мы уже выяснили, постоянно происходят два процесса — теплообразования и теплоотдачи.

В нормальном организме эти процессы находятся в состоянии равновесия, которое составляет порядка 36,4-36,9°С, однако возможны индивидуальные колебания (то есть бывают люди — и дети, и взрослые, — для которых вполне нормальна температура тела, скажем, 36,3°С или 37,2°С).

Когда в помещении, где находится ребенок, прохладно, а ребенок здоров, его организм реагирует совершенно определенным образом — уменьшает потери тепла. Достигается это довольно легко — сокращаются сосуды кожи, уменьшается интенсивность циркуляции в них крови и, таким образом, уменьшается теплоотдача. Кожа при этом прохладная на ощупь, что свидетельствует о нормальной теплорегуляции.

Если в комнате 18°С, а у голенького ребенка розовые и теплые пятки — значит, вы его уже успели испортить — он не умеет сохранять тепло, а следовательно, может быстро переохладиться и заболеть.

Питье: жидкость для новорожденного

Еще один критерий того, что малышу жарко, — его желание попить .

Количество необходимой ребенку жидкости определяется тем, сколько жидкости он теряет. Основные пути потери организмом воды — увлажнение вдыхаемого воздуха и потоотделение. Как правило, малыш, находящийся на грудном вскармливании, не требует дополнительного питья, однако чем теплее в помещении и чем теплее одет ребенок, тем больше жидкости он теряет и тем актуальнее для него питье .

При температуре воздуха, не превышающей 20°С, заставить младенца пить очень сложно. При 24°С потребность в воде равна, ориентировочно, 30 мл на 1 кг веса в сутки, то есть для новорожденного — около 100 мл.

Само собой разумеется, что давать ребенку воду необходимо в промежутках между кормлениями — например, если он проснулся через час после еды. Поверьте, здоровый малыш , которому жидкости не хватает, спокойно спать от кормления до кормления не будет никогда. При нехватке жидкости кишечные соки становятся густыми и не справляются со своими обязанностями по переработке пищи. И у ребенка болит животик. Поэтому врачи придумали замечательный способ лечить боли в животе — назначают укропную воду. Ребенка не поили, и он плакал. Потом начали давать укропную воду, и все прошло. Только укроп здесь ни при чем. С таким же успехом можно пить петрушковую, сельдерейную и салатную воду. Главное в другом: если избежать потерь жидкости не удается — очень жарко — обеспечению ребенка водой помимо материнского молока должно уделяться первостепенное внимание . В отличие от молочных смесей, температура которых должна быть 36-37°С, вода может быть прохладнее — 26-30°С в первые 1-2 месяца жизни и около 20°С — для детей более старшего возраста.

В любом случае проблема питья вторична. Ее просто не существует, если в помещении обеспечен должный температурный режим (18-19°). И именно поэтому желание или нежелание пить воду является исключительно удобным критерием, позволяющим ответить на вопрос: имеется перегрев или его нет . Здоров, но жадно пьет, — значит перегрели. Быстренько принимайте меры. Отказывается от питья — ну и ладно.

Обсуждение

А как приучить ребенка трех лет быть закаленным и спать с открытой форточкой?

29.06.2017 08:33:46, Nastaranzoni

Сами живите в 18 градусах. Интересно, как дети в Африках и Азиях от перегрева не померли и человечество вообще выжило? Человек в принципе, изначально спланирован для жизни в температурах 24-28 градусов и влажности по 70%.. побережья океанов в районе экватора. А то что потом пришлось мигрировать в холода и одеваться на конструкцию не повлияло. Если автору вечно душно и жарко - его проблемы, стоит провериться!

22.10.2016 00:28:26, Вася22

Вот как объяснить это окружающим? Я пока лежала в роддоме мой ребенок постоянно был перегретым. Распеленаю, он багровый. И медсестры приходили, об этом говорили, и что бы окна открывали. Только лежала я с мамашами, которые боялись малейшего сквознячка, и даже двери в корридор закрывали. В итоге у нас потничка еще 2 недели пройти не могла.

статья-то хорошая, но вот что делать если система отопления в нашем доме не столь совершенна и температура в квартире 28-29 градусов со всеми открытыми форточками?!.. вот с нетерпением ждем когда на улице потеплеет и отключат отопление...

07.05.2008 14:01:21, Natalja

Потрясающая статья! Какой замечательный здравомыслящий доктор! Я еще только готовлюсь стать мамой (30-я неделя) и читаю много литературы об уходе за новорожденными. Честно говоря, пресловутые 23-25 градусов, которые упоминаются буквально в каждой статье о температурном режиме в детской, приводили меня в ужас. Это же теплица какая-то! И вот, наконец, статья, в которой я нашла подтверждение своим представлениям о нормальной температуре. Спасибо! Обязательно прочитаю все статьи г-на Комаровского.

14.06.2007 15:25:19, Светлана

Спасибо за публикацию! На самом деле очень актуальная тема как, впрочем, и все, что связано с детками до года. Моей крошке 2,5 мес. Книгу "Здоровье ребенка или здравый смысл его родственников" (отрывок которой и опубликован) я прочитала взахлеб еще на последних месяцах беременности. Естественно, я нашла там уйму полезных советов и мыслей для дальнейшего воплощения в жизнь. Но... увы и ах! То, о чем предупреждает доктор произошло в моей семье, а именно деление на 2 враждующих лагеря. Только в моем лагере состою я одна, а мама и муж - оппозиция. Это касается всего: купания при t ниже 36град., зарядке и гимнастике в комнате с 21 град. Мама вообще таскает ребенка все время как бывает дома, а про купания в горячих натопленных ванных при закрытых дверях с последующим вносом детей на кухню, где воздух нагревался газом (!), я вообще устала выслушивать. В общем, на данный момент меня называют фашистом, т.к.я "начиталась идиотской литературы и ставлю сомнительные эксперименты на своем ребенке".
Что касается данной темы, то я проветриваю комнату раз 5 в день, постоянная темп.в ней 20-21,5 град. Ребенок спит в распашенке, простых ползунках, прикрыт по пояс флисовым одеялом. К сожалению, это все, что удалось сделать в отношении температурного режима. Перед купанием раздеваю в этой же комнате и делаю массаж, а после купания вношу и обрабатываю ребенка в этой же комнате. Ноги, руки и нос моего ребенка при этом холодные. Думаю, это не совсем верный критерий оценки состояния ребенка. Сравнивать, конечно, нельзя, но, все же... у меня пониженное давление, и ноги с руками почти всегда холодные, и это никак не говорит о том холодно ли мне.
Кстати, Доктор, с нырянием ничего не получилось:(((, хотя купаем в большой ванной (со скандалом). Записалась в бассейн при поликлинике, надеюсь, там меня научат.
Спасибо.
Даша.

05.12.2005 17:10:57, Dasha

Уважаемая Любовь! Я просто потрясена. При температуре 20 градусов вы одеваете ребенку теплую кофту, а на ночь заворачиваете в байковое одеяло несмотря на то, что он к утру весь мокрый? Пожалейте ребенка, попробуйте сами так одеться – вам комфортно будет? Взрослому-то тяжело спать, когда жарко, а тут ребенок. А ведь у некоторых малышей даже температура тела выше, чем у взрослых (и это норма, даже до 37,5 норма у маленьких). И одевать их нужно легче, чем взрослых. Моя полуторогодовалая дочь одеяло не признает вообще. Сразу его скидывает! А спит в маечке и плавочках, либо в ночной рубашке. Терморегуляция у детей до 6 месяцев несовершенна и стопы и ладошки могут быть холодными (особенно, если ими активно махать ). Я прочитала в одной статье, что определять, холодно ли ребенку нужно по ручками ВЫШЕ (обратите внимание) локтей! А то, что если ребенок икает – значит замерз – это заблуждение, хоть и весьма распространенное. Эту информацию мне свекровь где-то вычитала. Да и потом в роддоме мне сказали, что в этом ничего страшного нет. Просто дайте попить ребенку, а лучше – грудь. Сами вы же не икаете от холода? А как от икоты избавляетесь – воду пьете. Так кто вам сказал, что ребенок от холода икает? На улице же он не икает? Я считаю, что главное – беречь от сквозняков. И на улицу зимой одевать потеплее, т.к. ребенок-то лежит, а не ходит. А в остальном – ориентируйтесь по себе. Когда ребенок перегрет – достаточно малейшего ветерка, чтобы простудиться. Извините, если чем-то обидела, просто жалко стало маленького.
P.S. Кстати, повышенная потливость может быть одним из признаков рахита. Посоветуйтесь с педиатором.

24.01.2005 22:36:06, OLGA K.

здравствуйтею у меня действительно проблема(как я теперь поняла прочитав вашу статью про перегревание). моему малышу 2 месяцаю и вот уже наверно месяц, как я замечаю что он мокрый всегда когда я распеленаю его утром после ночного сна.я одеваю ему тонкую кофточку и тонкие ползунки(трикотажные) и заворачиваю в байковое одеяло. утром распеленаю а он весь мокрый, прямо насквозь хоть выжимай одежду, а есле днем то я вообще его не пеленаю, а одеваю на него тонкие ползунки, тонкую ковточку и теплую кофту вязаную, на ноги вязаные носки, и он начинает икать и икота такая продолжительная где то около сорока минут. и в итоге ребенок начинает нервничать от того что икает и плакать. приходится заворачивать в теплое одеяло и держать на руках пока несогреется. вот незнаю что делать, как найти золотую середину, чтоб не икал и что б не замерз.Температура в комнате 20 градусов и каждый день проветриваем комнату пока гуляем ето около 2 ух часов. помогите пожалуйста хоть советом..И вообще ето плохо что он икает?. может что то невпорядке с организмом?.а то он стал (вот последние несколько дней) очень много срыгивать прямо фантаном, что сьест то и срыгнет. потом опять есть просит и все повторяется. вообщем я в растерености, что делать незнаю. опишите если вас незатруднит все подробно как надо. потому что мне кажется что я то ли что то упустила или что то не так делаю.с уважением к вам. люба. заранее благодарна за ответ.

ochen" pravil"no. pervuyu dochku rastila po sovetu doctora, ona horosho spala, skvoznyakov ne boitsya, begaet normal"no odetaya i nichto ne skovyevaet yeyo dvizheniya na ulitse vo vremya igrye

17.01.2005 02:02:14, strelka s drugogo kompa

К сожалению, автор рассказывает лишь о здоровых детях. Однако, с самого дня рождения порой невозможно определить здоров ли твой ребёнок или нет. К нам тоже медсестра претензии предъявляла, что, мол, перегреваем малышку. Требовала температуру воздуха поддерживать в комнате 18 градусов. Я, дура, послушалась опытного специалиста. Результат - чуть ли не воспаление лёгких! Еле выходили! Ну не в состоянии был ребёнок дышать таким холодным для него воздухом, даже будучи тепло одет. Я и сама при такой температуре уже замерзать начинаю. Вроде, тепло, а спина мёрзнет. Не надену душегрейку - сопли обеспечены:-(
Так вот, у моей малышки в конце концов обнаружили целиакию. И плакала она круглосуточно с перерывами на короткий полуобморочный сон целый год! При её отёках я вообще не знала, можно ли давать ей просто воду пить. А "заработав" отит (отнюдь не от сквозняков - мы их, слава Богу, никогда не боялись) от антибиотиков чуть не скончались:-(
Так что, советы врачей, даже самых опытных, всегда надо делить на 16 и прислушиваться к организму своего ребёночка более тщательно. Ведь если что, это ВАШ ребёнок будет мучиться, а не врача. Да и к уголовной ответственности вы горе-специалиста привлечь не сможете (ну не выпишет же он вам рецепт на проветривание комнаты, в самом деле!) - доказательств нет.
Если у ребёнка пяточки прохладные - ладно, а вот если ноготочки на пальчиках приобрели синеватый оттенок - тревожный симптом. Не забывайте, что как была у нас "страна советов", такой она и осталась. Приходится быть самой специалистом в разных областях, иначе такого "насоветуют"...
Извините, если резко высказалась - наболело.

15.01.2005 08:50:19, Elena Batrakova-Mallett

Я пыталась придерживаться этим советам. Плохо было только то, что меня-то родители вырастили неженкой и я часто замерзала, находясь в одном помещении с ребенком, приходилось иногда подстраивать окружающую среду под себя... Но через некоторое время я сама перестроилась (правда еще не до конца, но определенный сдвиг есть). Я всегда говорила, что новорожденный в этом плане как чистый лист бумаги. Что мы на нем нарисуем, то и будет. А одна моя знакомая мамочка с самого рождения своей дочки вбила себе в голову, что "она в нее", т.е. мерзлячка. (Непонятно, почему не в папу, который в мороз бегает с непокрытой головой и в легкой куртке...). Результат не заставил себя долго ждать. И если сначала эта девочка даже во время прогулок на улице приобретала красноту, как после бани, то через полгода мама одевала на нее зимний комбинезон осенью, а на вопросы окружающих что же они будут носить зимой, отвечала, что у нее еще шуба есть, и они поверх комбинезона будут одевать шубу. Не знаю, может она так шутила, но факт был налицо... Не позволяйте себе уподобляться такой мамочке. Здоровье вашего ребенка у вас в руках!

"желание или нежелание пить воду является исключительно удобным критерием, позволяющим ответить на вопрос: имеется перегрев или его нет. "
У нас дома температура 25-25 С (батареи такие), ребенок пить воду отказывается категорически! Есть перегрев или нет?))))

13.01.2005 11:02:35, Инна

Жаль, что прочитала об этом только сейчас. А то бы обязательно дала прочесть это своей свекрови. Сейчас мои детки уже сами решают, во что им одеться и сколько воды выпить. А пока были маленькие - просто беда. Никак не могла убедить бабушку, что ребёнку не холодно спать, укрывшись только пеленкой и с открытой форточкой.

13.01.2005 11:02:02, Инна

Педиатрия Статьи

Грудничок и жара: как помочь малышу пережить зной?

2013-07-25

Вы с нетерпением ожидали летней поры, чтобы вдоволь насладиться ярким солнышком, зеленой травкой и долгими прогулками с малышом на свежем воздухе. Однако долгожданное тепло вновь становится похожим на изнуряющее пекло, дышать все тяжелее, асфальт плавится, а вместе с ним и ваши надежды на беззаботный отдых. Вы начинаете подозревать, что синоптики в скором времени зарегистрируют новые температурные рекорды, за освежающим квасом и мороженым в парке уже выстроилась очередь, а ваш карапуз стал чаще плакать, хуже спать, больше потеть и беспокойно вести себя на улице.

Маленькому ребенку с его несовершенной терморегуляцией и нежной кожей сильная жара грозит тепловым ударом и солнечными ожогами, да и перегрев для него куда опаснее переохлаждения. Как же защитить малыша от зноя? Как помочь крохе пережить жару? Спешим обнадежить - подстроиться можно под любые климатические сюрпризы.

Создаем в квартире прохладу

В жару атмосфера в квартире поистине «накаляется», поэтому ваша основная задача - не допустить перегрева помещения. Прежде всего, помните, что самое прохладное время суток в период летнего зноя - вечерние и утренние часы. В связи с этим открывайте окна только тогда, когда опускаются сумерки или ранним утром (около 5 часов воздух свеж, чист и прохладен). Днем делать этого не надо, тем самым вы лишь поднимите температуру в комнатах. Если окна вашей квартиры выходят на солнечную сторону, воспользуйтесь плотными занавесками или закройте жалюзи, не позволяя ярким лучам нагревать воздух. Влажную уборку следует проводить чаще, причем использовать в этих целях лучше холодную воду. Кондиционер и вентилятор - хорошие средства борьбы с жарой. Пользуйтесь техникой с умом: сначала остудите помещение, ненадолго покинув его со своим малышом, потом возвращайтесь в приятную прохладу. Находиться с грудным ребенком в комнате с включенным кондиционером не рекомендуется.

Маленькие хитрости:

• увлажнить воздух в квартире можно с помощью пульверизатора, разбрызгивая воду несколько раз в день, а также смачивая листья комнатных растений;
• духоту можно немного сбить, расставив на шкафах емкости с водой - это тоже способ поднять уровень влажности;
• еще один способ освежить атмосферу в квартире - во время вечернего или утреннего проветривания вывесить на балконе или окне простынь, смоченную в воде.

Изменяем режим прогулок

Как только дневная температура превысит 28 0 С, время прогулок с малышом придется откорректировать. Вы больше не сможете гулять с крохой в обед, так как это чревато перегревом и солнечными ожогами . Оптимальное время для моциона: до 11 часов утра и после 17 часов вечера. Самые радикально настроенные специалисты рекомендуют и вовсе выходить не позднее 8 часов утра, а к 10 уже «прятаться» дома. Отправляйтесь в сквер или тенистый парк, не гуляйте вблизи автострады (раскаленный асфальт, выхлопные газы и шум - не лучшие спутники для грудничка). Вы должны знать, что в густом лесу в жару может быть очень влажно и душно, поэтому вам больше подойдет место с умеренным количеством деревьев и хорошей вентиляцией воздуха.

Маленькие хитрости:

• возьмите на прогулку влажные салфетки - ими можно протереть малыша, если тот вспотеет;
• держите наготове бутылочку с водой ;
• положите в коляску веер - если крохе станет совсем душно, вы сможете немного освежить его;
• приготовьте хлопчатобумажный платок и бутыль прохладной воды. Если возникнут признаки перегрева, намочите платок и положите его на голову (закрыв лоб) малыша.

Купаемся и обтираемся

Водные процедуры - настоящая палочка-выручалочка для родителей младенца, которому тяжело пережить жару. В летний зной разрешается увеличивать число ежедневных купаний до 3-4 раз. Самое главное - следите за температурой воды, избегайте соблазна сделать ее слишком прохладной, а после очередной ванны тщательно вытирайте малыша. Влажная кожа в сочетании со случайным сквозняком может добавить вам ненужных проблем. Между тем, несколько раз в день можно проводить обтирания крохи влажным полотенцем. Не забывайте умывать карапуза, смачивая водой его личико, подмывайте ребенка чаще, а вот от мыла и шампуней добра не ждите - используйте такие средства гигиены не больше 1 раза в сутки.

Маленькие хитрости:

• отправляясь на дачу, не забудьте взять с собой маленькую детскую ванночку, ее можно поставить прямо в саду;
• если ваш малыш еще не умеет сидеть, приобретите горку для ванной. Это позволит вам использовать для купания меньшее количество воды, а также освободит руки для игр во время водных процедур.

Правильная одежда

В том случае, если речь идет о стандартной летней погоде, то отдавать предпочтение стоит легким костюмчикам из хлопка или льна. Натуральные материалы хорошо проветриваются, позволяют коже младенца дышать и не пропускают УФ-лучей. Одежда должна быть светлых тонов и свободного покроя. Плотно прилегающая к телу ткань в жару легко повреждает нежную кожу младенца. Если зной слишком силен , то дома стоит вовсе отказаться не только от одежды, но и от одноразовых подгузников . Грудничку не нужно носить ни обуви, ни носок. В том случае, если малыш находится на открытом солнце, не забывайте про головной убор. Светлая панама отлично защищает от перегрева, а ее широкие поля или козырек закрывают от солнечных лучей глаза ребенка.

Маленькие хитрости:

• для того, чтобы «детская неожиданность» не испортила вашу кровать или диван в то время, когда малыш отдыхает без подгузника, приобретите специальные одноразовые впитывающие пеленки.

Чаще прикладываем к груди и даем воду.

В жару аппетит у малышей частенько пропадает. При этом они едят чаще, но маленькими порциями. При таком раскладе специалисты рекомендуют прикладывать к груди младенцев, находящихся на естественном вскармливании , большее количество раз в день, чем обычно. Грудное молоко - это не только пища, но и источник жидкости. Оно необходимо для правильного обмена веществ, утоления жажды и профилактики обезвоживания.

Для детей, находящихся на искусственно вскармливании, держите под рукой бутылочку с обыкновенной питьевой водой - крохе необходимо обильное питье, поэтому она не будет лишней. Давать воду малышу нужно в перерывах между кормлениями, но не перед самим кормлением. Пусть ребенок пьет столько, сколько ему хочется (обычная норма около 60-100 мл.). Педиатры предупреждают о том, что в летнюю жару нельзя отказываться от грудного вскармливания и вводить прикорм грудничку. Если зной экстремально сильный, лучше всего продолжать кормить своего карапуза грудным молоком до осени.